问题:
[单选,共用题干题] 男性患者67岁,半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,痛为压迫样,并向左肩、左上肢放射,持续1~2分钟,休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。本病需要与下面哪些疾病鉴别()。
A.急性心肌梗死。肋间神经痛。其他疾病引起的心绞痛、主动脉狭窄或关闭不全、肥厚性心肌病等。其不典型疼痛:返流性食管炎、消化道溃疡等。以上都是。
问题:
[单选,共用题干题] 男性患者67岁,半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,痛为压迫样,并向左肩、左上肢放射,持续1~2分钟,休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。病人转诊指证()。
A.接诊时持续胸痛>20分钟,含硝酸甘油不缓解。。突然出现阿-斯综合征,经心肺复苏后呼吸、心率、血压能够维持时。需要采取PTCA治疗时。需要进一步检查以明确诊断。以上都是。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,女性,30岁,因停经56天,4天前开始有少量阴道流血,昨日开始右下腹轻痛,今晨突发剧痛,并呕吐2次就诊。妇科检查:后窟窿饱满,触痛,宫颈举痛(+),宫体前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小的块状物。如果该患者后窟窿穿刺抽到10ml不凝血,血象:白细胞10×109/L,中性80%,血红蛋白75g/L。体温37.5℃,血压75/45mmHg。则最合理的处理方式是:()。
A.输液、输血,观察病情进展。立即行刮宫术。立即行剖腹探查术。输液、输血,同时行剖腹探查术。纠正休克后行剖腹探查术。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,女性,30岁,因停经56天,4天前开始有少量阴道流血,昨日开始右下腹轻痛,今晨突发剧痛,并呕吐2次就诊。妇科检查:后窟窿饱满,触痛,宫颈举痛(+),宫体前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小的块状物。该患者最可能的诊断是()。
A.输卵管妊娠流产。输卵管妊娠破裂。急性附件炎。急性阑尾炎。右侧卵巢肿瘤蒂扭转。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,女性,30岁,因停经56天,4天前开始有少量阴道流血,昨日开始右下腹轻痛,今晨突发剧痛,并呕吐2次就诊。妇科检查:后窟窿饱满,触痛,宫颈举痛(+),宫体前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小的块状物。该患者的手术原则是()。
A.尽量吸出腹腔血液作自体输血。切除子宫。进行对侧输卵管整形手术。尽快钳夹出血处,切除患侧输卵管。切除患侧附件。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,女性,30岁,因停经56天,4天前开始有少量阴道流血,昨日开始右下腹轻痛,今晨突发剧痛,并呕吐2次就诊。妇科检查:后窟窿饱满,触痛,宫颈举痛(+),宫体前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小的块状物。该患者目前最恰当的检查方法是()。
A.宫腔镜检查。B超检查。诊断性刮宫。尿妊娠试验。阴道后窟窿穿刺。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,65岁,患高血压病20年,近年来血压有时高达200/110mmHg,在治疗同时,为了预防脑卒中,加强对病人的健康生活指导。对他进行健康生活指导时,下列哪项是错误的()。
A.注意保暖,防止受凉。冬季加强晨练。多吃鱼,少吃猪肝。控制高血压。减少精神刺激。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,65岁,患高血压病20年,近年来血压有时高达200/110mmHg,在治疗同时,为了预防脑卒中,加强对病人的健康生活指导。该患者外出旅游,哪项做法是不妥当的()。
A.春节期间外出旅游。携带药品,按时吃药。外出前,口服一片肠溶阿司匹林。有子女陪伴。注意劳逸结合,防止疲劳过度。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,65岁,患高血压病20年,近年来血压有时高达200/110mmHg,在治疗同时,为了预防脑卒中,加强对病人的健康生活指导。该患者选择的运动项目哪项是正确的()。
A.跑步,每天0.5~1小时。散步,每天0.5~1小时。举重,每天0.5~1小时。潜泳,每天0.5~1小时。仰卧起作,每天100次。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男,30岁,车祸致脑外伤昏迷30min,清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。经术前检查,3h后入手术室。入室时仍然昏迷,R10次/min,BP150/95mmHg,HR56次/min,室性期前收缩4次/min。患者并发颅内压增高,颅内压增高的危害是()。
A.出现颅内出血。脑灌注压下降,脑组织缺血、缺氧。出现脑脓肿。导致脑组织移位,发生脑疝。脑组织水肿。库欣反应,可致左心衰竭,急性肺水肿。并发脊髓损伤。