问题:
[单选,共用题干题] 男性,56岁。发作性胸骨后疼痛2年,2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查:血压90/60mmHg,脉搏106次/分,心音低,律齐。尿比重1.024,中央静脉压3cmH2O,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1~0.4mV。经治疗患者病情好转,1个月后再次胸痛,随深呼吸加剧,查体:体温37.8℃,有心包摩擦音,心电图除胸前导联Q波外,各导联均有ST段弓背向下的抬高,胸片示心影增大,右胸腔少量积液,肺纹理增强。血沉增快,CPK正常,首先考虑的诊断是()
A.再发心梗。B.肺梗死。C.心梗后综合征。D.结核性心包炎,胸膜炎。E.大叶性肺炎合并胸膜炎。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,56岁。发作性胸骨后疼痛2年,2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查:血压90/60mmHg,脉搏106次/分,心音低,律齐。尿比重1.024,中央静脉压3cmH2O,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1~0.4mV。针对低血压首要的治疗是()
A.硝普钠。毛花苷C。间羟胺。补充血容量。多巴胺。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,62岁。宫颈癌手术后化学治疗中,出现咳嗽,咳黄痰,伴有发热寒战,体温最高38.5℃。血白细胞计数2.8×109/L。X线胸部摄片示右肺上叶大片模糊斑片影,并见不规则透亮区,伴右侧少量胸腔积液。按上题经验性抗菌治疗无效,则下列措施中应首选()
A.改用新型"高档"抗生素。加用抗真菌治疗。加用万古霉素。确定病原体,根据药物敏感试验调整抗菌药物。呼吸道局部应用抗生素。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,62岁。宫颈癌手术后化学治疗中,出现咳嗽,咳黄痰,伴有发热寒战,体温最高38.5℃。血白细胞计数2.8×109/L。X线胸部摄片示右肺上叶大片模糊斑片影,并见不规则透亮区,伴右侧少量胸腔积液。本例经验抗菌治疗宜采用()
A.亚胺培南。大剂量青霉素联合庆大霉素。大剂量青霉素联合甲硝唑。万古霉素。第三代头孢菌素联合氨基糖苷类。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,62岁。宫颈癌手术后化学治疗中,出现咳嗽,咳黄痰,伴有发热寒战,体温最高38.5℃。血白细胞计数2.8×109/L。X线胸部摄片示右肺上叶大片模糊斑片影,并见不规则透亮区,伴右侧少量胸腔积液。本病例肺部感染的病原体可能性最大的是()
A.卡他莫拉菌。B.革兰阴性杆菌。C.肺炎支原体。D.肺炎链球菌。E.肺炎衣原体。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,23岁。3周前有不洁注射史,近6天来出现发热,体温最高38.2℃,无寒战,伴周身不适,头痛,腹痛,腹泻,关节肌肉疼痛明显。查体:颈部及腋下可及数个淋巴结肿大,质软,无明显压痛,躯干部可见散在分布斑丘疹,疹间皮肤正常,心肺腹均未见异常。实验室检查:便常规正常。血常规:WBC2.8×109/L,N89%,L11%,PLT212×109/L。HIV抗体阴性,HIV-RNA阳性。在我国现阶段预防该病传播的最主要措施是()
A.高危人群用安全套。禁止同性恋。避免输血。应用疫苗。抗病毒治疗降低母婴传播。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,23岁。3周前有不洁注射史,近6天来出现发热,体温最高38.2℃,无寒战,伴周身不适,头痛,腹痛,腹泻,关节肌肉疼痛明显。查体:颈部及腋下可及数个淋巴结肿大,质软,无明显压痛,躯干部可见散在分布斑丘疹,疹间皮肤正常,心肺腹均未见异常。实验室检查:便常规正常。血常规:WBC2.8×109/L,N89%,L11%,PLT212×109/L。HIV抗体阴性,HIV-RNA阳性。本患者最可能的诊断为()
A.HIV感染前驱期。B.艾滋病期。C.HIV感染急性期。D.HIV感染全身淋巴结肿大期。E.HIV感染潜伏期。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,23岁。3周前有不洁注射史,近6天来出现发热,体温最高38.2℃,无寒战,伴周身不适,头痛,腹痛,腹泻,关节肌肉疼痛明显。查体:颈部及腋下可及数个淋巴结肿大,质软,无明显压痛,躯干部可见散在分布斑丘疹,疹间皮肤正常,心肺腹均未见异常。实验室检查:便常规正常。血常规:WBC2.8×109/L,N89%,L11%,PLT212×109/L。HIV抗体阴性,HIV-RNA阳性。针对该患者的关键性治疗措施是()
A.对症退热治疗。抗病毒治疗。免疫调节治疗。防止机会性感染的治疗。隔离治疗。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年,近一个月颈痛伴双髋关节痛,活动后可减轻,同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示:血沉增快,C-反应蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。下列哪项检查最有助于确诊()
A.骶髂关节CT。腰椎CT。颈椎双斜位X光片。HLA-B27检测。骨盆平片。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年,近一个月颈痛伴双髋关节痛,活动后可减轻,同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示:血沉增快,C-反应蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。对此病的治疗下列哪项不正确()
A.塞来昔布口服缓解腰颈及关节疼痛。柳氮磺胺吡啶口服。金制剂治疗控制病情。沙利度胺口服。生物制剂治疗。