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问题:

[单选] 患者,男,19岁,近10天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下1.0cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT 980U/L,AST 560U/L、T—Bil 116.5μmol/L,anti—HAV—IgM阳性,HBsAg阳性,anti—HBe阳性,anti—HBC阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为()

A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者。B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎。C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎。D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带。E.被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎。

问题:

[单选] 9岁男孩,近7天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT 680U/L,AST 460U/L、T—Bil76.5μmol/L,anti—HAV—IgM阳性,anti—HAV—IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,anti—HBc—IgM阳性。应诊断为()

A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者。B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎。C.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎。D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带。E.被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎。

问题:

[单选] 患者,男,26岁,2年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm。化验:肝功ALT 340U/L,T—Bil 71μmol/L,HBV标志物为HBsAg、anti—HBe,anti—HBc阳性。对此病例的诊断应为()

A.慢性迁延性肝炎。B.慢性乙型肝炎。C.慢性重型肝炎。D.类风湿性关节炎。E.胆道感染。

问题:

[单选] 患者,女性,68岁,20年前曾有黄疸、纳差,诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是()

A.肝硬化。B.慢性肝炎。C.原发性肝癌。D.继发性肝癌。E.结核性腹膜炎。

问题:

[单选] 患者,男性,42岁,患肝硬化3年。一周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是()

蜘蛛痣及肝掌。腹壁静脉曲张呈海蛇头样。脾大。全腹压痛及反跳痛。腹部移动性浊音阳性。

问题:

[单选] 患者,男,42岁,因发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在39℃~40℃之间。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有网状充血和出血点。化验:血常规WBC 12×109/L,中性89%,血小板50×109/L,尿常规除蛋白(+ + +)外余无异常。于1999年12月15日收入山西某医院。医生首先考虑的诊断是()

急性上呼吸道感染。流行性感冒。急性肾炎。流行性出血热。急性支气管炎。

问题:

[单选] 患者,男,24岁,三个月前患黄疸性乙型病毒性肝炎。近8天发热、全身皮肤及黏膜出血。血红蛋白71g/L,红细胞2.3×1012/L,白细胞1.4×109/L,分类:中性0.2,淋巴0.78,单核0.02,网织红细胞0.001。骨髓涂片:红系、粒系、巨核系均显著减少,淋巴0.74。本病最可能的诊断是()

急性白血病。粒细胞缺乏症。肝炎后再生障碍性贫血。脾功能亢进。特发性血小板减少性紫癜。

问题:

[单选] 一流行性出血热患者进入少尿期1周,尿量100ml/24小时,出现脉洪大,脉速,血压23.0/13.3kPa,伴气促,头痛、喷射性呕吐,神志模糊、瞳孔等大。此综合征是()

A.血尿素氮及肌酐过高所致。B.高血容量综合征表现。C.颅高压引起。D.脑疝引起。E.高血钾的表现。

问题:

[单选] 患者,男,25岁,发现皮下结节6个,近一月来头痛、呕吐、颅压升高,脑脊液检查无异常,血清猪囊虫抗体(+),该患者诊断为()

脑实质型脑囊虫病。脑室型囊虫病。软脑膜型囊虫病。脊髓型囊虫病。单纯皮下及肌肉囊虫病。

问题:

[单选] 患者,男,38岁,农民,已诊断晚期血吸虫病,肝硬化巨脾3年。下列哪项不是晚期血吸虫病肝硬化的临床表现()

A.血吸虫肝硬化,肝功受损。B.巨脾。C.门脉高压。D.大量腹水。E.溃疡性结肠炎。