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问题:

[多选] 关于根除Hp治疗,下列说法正确的是()

根除Hp可选用三联疗法和四联疗法,其中必须含有铋剂。雷尼替丁铋盐复方制剂(RBC.可代替PPI用于根除Hp。青年患者可安全使用PPI+阿莫西林+左氧氟沙星方案。初治失败的患者宜行Hp药敏试验。胶体次枸橼酸铋的常用剂量为480mg/d。

问题:

[多选] 胃溃疡的发病特点是()

A.胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡早,癌变率较高。B.好发于胃窦前后壁和胃角附近。C.老年患者的发病部位常上移,症状不典型。D.钡餐X线检查示龛影凸出于胃壁外,可伴有周围黏膜纠集。E.内镜下溃疡周围常见萎缩的胃黏膜和肠上皮化生,并可伴有低分化上皮内瘤变。

问题:

[多选] 符合恶性溃疡诊断的是()

恶性溃疡好发在胃体小弯侧。大多数直径为2.0~2.5cm。X线造影时显示龛影突出于胃腔外。溃疡周围皱襞增粗和中断。在胃镜下显示溃疡不规则,周围隆起,底部污秽。

问题:

[多选] 患者,男,68岁,患慢性胃炎20年,近6个月出现黑便,无明显反酸,有进行性消瘦。胃镜检查前不可早期应用的是()

A.PPI制剂。B.胃黏膜保护剂。C.中和胃酸药物。D.静脉用止血药物。E.维持水、电解质平衡的药物。

问题:

[多选] Lauren分型正确的包括()

是按肿瘤起源分类。分为肠型和弥散型。是按照肿瘤的生长方式分类。分为膨胀型和浸润型。15%不能按此分型。

问题:

[多选] 目前所了解的GIST发生的分子基础是()

A.c-kit基因突变是GIST发病机制的核心环节。B.p53基因突变是GIST发病机制的核心环节。C.PDGFRα基因突变对c-kit野生型GIST的发生和发展起着重要作用。D.Kras基因突变是GIST发病机制的核心环节。E.Kras基因缺失是GIST发病机制与核心环节。

问题:

[多选] 诊断GIST的要点有()

A.内镜下可见胃肠壁黏膜下球形或半球形肿块。B.绝大多数GIST免疫组化CD117阳性。C.免疫组化CD34阳性率高。D.免疫组化CD34阳性率较低。E.腹痛和呕吐。

问题:

[多选] GIST的治疗要点有()

争取手术彻底切除或姑息切除原发灶。对复发转移不能切除的肿瘤,首选甲磺酸伊马替尼治疗。常规放、化疗几乎无效。体积较小的GIST不需要手术切除。完整彻底切除GIST肿瘤后,不会发生转移和复发。

问题:

[多选] 内镜下胃腔外压迫与黏膜下肿瘤的鉴别要点是()

A.胃腔外压迫的隆起坡度较黏膜下肿瘤更缓。B.胃腔外压迫的胃黏膜表面通常可见桥形皱襞。C.胃腔外压迫的边界通常清晰可辨。D.黏膜下肿瘤的黏膜表面有时可见糜烂和溃疡。E.胃窦部也可出现胃腔外压迫像。

问题:

[多选] 下列描述中正确的是()

胃黄斑瘤内含泡沫细胞。胃脂肪瘤超声内镜下表现为偏高回声。胃神经鞘瘤是少见的上皮性肿瘤。胃神经纤维瘤患者常伴有胃肠神经调节紊乱症状。胃底腺息肉仅见于家族性腺瘤性息肉病患者。