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问题:

[多选,案例分析题] 患者男,43岁,主因间断转氨酶升高5年,腹泻5d,呕血、柏油样便2d,烦躁不安1d急诊入院。入院查体:T38.2℃,P96次/min,R18次/min,Bp12/8kPa(90/60mmHg),肝病面容,贫血貌,烦躁不安,胡言乱语,皮肤、巩膜黄染,两肺未闻及啰音,全腹部轻压痛和反跳痛,肝浊音界存在,腹部移动性浊音阳性,双下肢轻度压陷性水肿,生理反射存在,巴宾斯基征(±)。此时对该患者的处置不恰当的是()

A.食管曲张静脉套扎治疗。B.食管曲张静脉注射硬化剂(1%乙氧硬化醇)治疗。C.食管曲张静脉注射组织胶治疗。D.胃曲张静脉套扎治疗。E.胃曲张静脉注射硬化剂(1%乙氧硬化醇)治疗。F.胃曲张静脉注射组织胶治疗。G.血管介入胃冠状静脉栓塞术。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,43岁,主因间断转氨酶升高5年,腹泻5d,呕血、柏油样便2d,烦躁不安1d急诊入院。入院查体:T38.2℃,P96次/min,R18次/min,Bp12/8kPa(90/60mmHg),肝病面容,贫血貌,烦躁不安,胡言乱语,皮肤、巩膜黄染,两肺未闻及啰音,全腹部轻压痛和反跳痛,肝浊音界存在,腹部移动性浊音阳性,双下肢轻度压陷性水肿,生理反射存在,巴宾斯基征(±)。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,43岁,主因间断转氨酶升高5年,腹泻5d,呕血、柏油样便2d,烦躁不安1d急诊入院。入院查体:T38.2℃,P96次/min,R18次/min,Bp12/8kPa(90/60mmHg),肝病面容,贫血貌,烦躁不安,胡言乱语,皮肤、巩膜黄染,两肺未闻及啰音,全腹部轻压痛和反跳痛,肝浊音界存在,腹部移动性浊音阳性,双下肢轻度压陷性水肿,生理反射存在,巴宾斯基征(±)。

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诊断考虑()(提示:急诊胃镜检查见图1~3。)。。 。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,40岁,1年前晚餐后中上腹阵发性绞痛,伴恶心、呕吐,黄色稀水样粪便4次,排粪后腹痛、恶心、呕吐减轻。此后反复发作,进食多时明显。查体:上腹轻压痛。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,40岁,1年前晚餐后中上腹阵发性绞痛,伴恶心、呕吐,黄色稀水样粪便4次,排粪后腹痛、恶心、呕吐减轻。此后反复发作,进食多时明显。查体:上腹轻压痛。为明确诊断首先应检查的项目包括()(提示:查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,Bp120/60mmHg。巩膜无黄染,腹部膨隆,腹软,上腹部轻压痛,移动性浊音(+),肠鸣音正常。)

A.血常规。粪常规、寄生虫卵及隐血。腹部超声。腹部CT。心电图。消化内镜。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女,28岁,因颜面、双下肢水肿1年,腹胀1个月就诊。既往体健,但结婚5年未孕。查体:体温36.5℃,轻度贫血貌,心、肺(-),腹部膨隆,无压痛,肝、脾未及,移动性浊音(+),双下肢轻度水肿。为证实初步诊断,还应做的影像学和内镜检查()

A.肝、脾B型超声。B.双肾B型超声。C.心脏超声。D.全消化道造影。E.腹腔血管造影。F.小肠镜。G.胶囊内镜
H.核素淋巴管显像
I.淋巴管造影。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女,28岁,因颜面、双下肢水肿1年,腹胀1个月就诊。既往体健,但结婚5年未孕。查体:体温36.5℃,轻度贫血貌,心、肺(-),腹部膨隆,无压痛,肝、脾未及,移动性浊音(+),双下肢轻度水肿。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女,28岁,因颜面、双下肢水肿1年,腹胀1个月就诊。既往体健,但结婚5年未孕。查体:体温36.5℃,轻度贫血貌,心、肺(-),腹部膨隆,无压痛,肝、脾未及,移动性浊音(+),双下肢轻度水肿。根据患者主诉,对进一步检查有重要提示作用的常规检查()

A.血常规。B.尿常规。C.粪常规。D.血沉。E.肝功能。F.肾功能。G.测定hCG
H.PPD试验
I.心电图。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女,28岁,因颜面、双下肢水肿1年,腹胀1个月就诊。既往体健,但结婚5年未孕。查体:体温36.5℃,轻度贫血貌,心、肺(-),腹部膨隆,无压痛,肝、脾未及,移动性浊音(+),双下肢轻度水肿。根据腹腔积液检查结果,并结合病史和常规检查,可能参与患者腹腔积液形成的疾病()(提示:腹腔积液检查显示外观白色微混,细胞总数1800/μl,白细胞700/μl,单核0.90,比重1.012,黎氏试验(-),总蛋白1.8g/L,清蛋白0.8g/L,找抗酸杆菌和瘤细胞均(-)。)

A.肝硬化。肾病综合征。结核性腹膜炎。缩窄性心包炎。小肠淋巴管扩张症。蛋白丢失性胃肠病。肿瘤腹膜转移。腹膜后纤维化。腹腔黏液瘤。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,38岁。餐后上腹部疼痛3个月,腹痛于餐后明显,逐渐加重,食欲减退,体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。为明确诊断,患者应首选的检查()

A.13/14C-UBT。胃镜。上消化道钡剂造影。上腹部CT扫描。CA19-9、CEA。PET-CT。ERCP。腹部超声。