当前位置:内科学(医学高级)题库>消化系统疾病题库

问题:

[单选,共用题干题] 女性,50岁,身高158cm,体重68kg,2型糖尿病病史1年,经饮食控制,体育锻炼,血糖未达到理想水平。治疗上首选()

A.格列齐特治疗。B.二甲双胍治疗。C.胰岛素治疗。D.胰岛素+二甲双胍治疗。E.格列本脲+二甲双胍治疗。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,女性,32岁,1型糖尿病15年,1年来间断眼睑及双下肢水肿,血压160/90mmHg,尿蛋白(+),尿糖(++)。患者最可能诊断为()

A.慢性肾小球肾炎。B.肾动脉硬化。C.慢性肾盂肾炎。D.狼疮性肾炎。E.糖尿病肾病。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,女性,32岁,1型糖尿病15年,1年来间断眼睑及双下肢水肿,血压160/90mmHg,尿蛋白(+),尿糖(++)。该患者尿白蛋白排泄率为190μg/min,下列正确的是()

A.患者为糖尿病早期肾病。B.患者为糖尿病临床肾病。C.患者24小时尿白蛋白可能大于300mg。D.患者24小时尿蛋白可能大于0.5g。E.患者肾小球滤过率下降。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,40岁,体检发现空腹血糖6.4mmol/L。关于1997年ADA糖尿病诊断标准,不正确的是()

A.取消了NIDDM和IDDM的称法。B.保留了1型、2型糖尿病的名称。C.取消了营养不良性糖尿病。D.葡萄糖耐量异常属于糖尿病的一个亚类。E.妊娠糖尿病属于糖尿病的一个亚类。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,40岁,体检发现空腹血糖6.4mmol/L。如患者糖负荷后2小时血糖11.1mmol/L,下列正确的是()

A.再复查一次空腹血糖。B.诊断糖尿病。C.糖化血红蛋白。D.复查糖耐量试验。E.餐后2小时血糖。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,40岁,体检发现空腹血糖6.4mmol/L。此患者应首选下面检查确诊()

A.再复查一次空腹血糖。B.尿糖。C.糖化血红蛋白。D.糖耐量试验。E.餐后2小时血糖。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,60岁,饮少量酒后出现上腹部剧痛2h入院,既往高血压,胆结石病史,曾行胆囊切除。查体:Bp90/60mmHg,心率102次/min,律齐,双肺呼吸音清,腹略膨隆,软,中上腹压痛(+),无反跳痛及肌紧张,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音减弱。患者就诊后急诊应给予的治疗措施包括()

A.禁食。B.吸氧。C.开放静脉。D.预防性抗感染。E.肌内注射度冷丁或吗啡缓解疼痛。F.胃肠减压。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,25岁,因反复发热伴腹痛2个月入院。入院前2个月无明显诱因出现发热,体温最高可达40.5℃。发热以下午和夜间为著,在当地诊所应用青霉素、头孢类药物治疗,体温可恢复正常;但第2天又复升,并伴有上腹阵发性胀痛、恶心、呕吐。呕吐后腹痛症状可缓解,伴腹泻,大便稀糊状,2~3次/d,无脓血,伴纳差、乏力。无咳嗽、咳痰、咯血,无全身皮疹,无关节痛。在当地医院做胃镜示“十二指肠降部多发溃疡”,给予奥美拉唑、枸橼酸铋钾等药物治疗,效果不佳。2个月来体重下降约5kg。既往无肝炎、结核及消化性溃疡病史。入院后为明确诊断应给患者进行初步检查的项目包括()(提示:查体:T39℃,P100次/min,R23次/min,Bp129/71mmHg。急性病容,面色潮红,全身皮肤、黏膜无黄染、皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及明显肿大。查体:心、肺正常。腹平软,剑突下及右下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛。右下腹可扪及一质韧包块,边界不清,活动度可,有触痛,肝、脾肋下未触及。Murphy征阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音2~3次/min,双下肢无水肿。)

A.血常规。红细胞沉降率。血生化。C-反应蛋白。粪常规及隐血。胸部X线片。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,25岁,因反复发热伴腹痛2个月入院。入院前2个月无明显诱因出现发热,体温最高可达40.5℃。发热以下午和夜间为著,在当地诊所应用青霉素、头孢类药物治疗,体温可恢复正常;但第2天又复升,并伴有上腹阵发性胀痛、恶心、呕吐。呕吐后腹痛症状可缓解,伴腹泻,大便稀糊状,2~3次/d,无脓血,伴纳差、乏力。无咳嗽、咳痰、咯血,无全身皮疹,无关节痛。在当地医院做胃镜示“十二指肠降部多发溃疡”,给予奥美拉唑、枸橼酸铋钾等药物治疗,效果不佳。2个月来体重下降约5kg。既往无肝炎、结核及消化性溃疡病史。最具有鉴别诊断意义的检查结果是()

A.腹部CT。B.肠镜。C.肠镜病理。D.剖腹探查。E.PPD。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,25岁,因反复发热伴腹痛2个月入院。入院前2个月无明显诱因出现发热,体温最高可达40.5℃。发热以下午和夜间为著,在当地诊所应用青霉素、头孢类药物治疗,体温可恢复正常;但第2天又复升,并伴有上腹阵发性胀痛、恶心、呕吐。呕吐后腹痛症状可缓解,伴腹泻,大便稀糊状,2~3次/d,无脓血,伴纳差、乏力。无咳嗽、咳痰、咯血,无全身皮疹,无关节痛。在当地医院做胃镜示“十二指肠降部多发溃疡”,给予奥美拉唑、枸橼酸铋钾等药物治疗,效果不佳。2个月来体重下降约5kg。既往无肝炎、结核及消化性溃疡病史。