问题：
[单选,共用题干题] 患者男，40岁，因“左臂弥散性疼痛1周”来诊。8个月前桡骨曾因骨折用夹板治疗。诊断为复杂性区域疼痛综合征（反射性营养不良症）。不支持该诊断的证据通常是（）。
A.整个手臂感觉过敏。小剂量非甾体消炎药有良好的治疗效果。桡骨X线片：桡骨脱钙。情绪激动时疼痛加重。伴有睡眠功能障碍。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男，40岁，因“左臂弥散性疼痛1周”来诊。8个月前桡骨曾因骨折用夹板治疗。诊断为复杂性区域疼痛综合征（反射性营养不良症）。以下可进一步确诊该病的是（）。
A.给肾上腺素能受体阻滞药后症状无改善。肢体浸入温水中可见血管扩张。星状神经阻滞后手部血管扩张，手部温暖。测定桡神经传导时间，显示减慢。磁共振显示相关节段脊髓受压。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男，40岁，因“左臂弥散性疼痛1周”来诊。8个月前桡骨曾因骨折用夹板治疗。诊断为复杂性区域疼痛综合征（反射性营养不良症）。在神经病理性疼痛治疗中，已证明有一定疗效的抗抑郁药主要是（）。
A.西肽普兰（西普妙）。舍曲林（左洛复）。氟西汀（百优解）。三环类抗抑郁药（如阿米替林）。氯硝西泮。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男，40岁，因“左臂弥散性疼痛1周”来诊。8个月前桡骨曾因骨折用夹板治疗。诊断为复杂性区域疼痛综合征（反射性营养不良症）。治疗神经病理性疼痛的一线药物是（）。
A.抗惊厥药，抗抑郁药，阿片类药。非甾体消炎药和辅助药。弱阿片类药和辅助药。局部麻醉药和抗心律失常药。作用于兴奋性氨基酸受体的药物。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男，50岁，晚期食管癌患者。剧烈痛，VAS8分，服用硫酸吗啡缓释片，300mg/d，疼痛可缓解到VAS3分，但有严重便秘。吗啡导致的不良反应中，长期不耐受的是（）。
A.恶心、呕吐。便秘。呼吸抑制。尿潴留。瘙痒。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男，50岁，晚期食管癌患者。剧烈痛，VAS8分，服用硫酸吗啡缓释片，300mg/d，疼痛可缓解到VAS3分，但有严重便秘。对于吗啡引起的呼吸抑制，不恰当的处理是（）。
A.强刺激疼痛有呼吸兴奋作用。停用吗啡。静脉注射纳洛酮0.4~0.6mg。静脉注射纳洛酮0.1~0.2mg。吸氧，必要时机械通气。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男，50岁，晚期食管癌患者。剧烈痛，VAS8分，服用硫酸吗啡缓释片，300mg/d，疼痛可缓解到VAS3分，但有严重便秘。有关阿片类药物，叙述错误的是（）。
A.根据对阿片受体的作用性质，可分为激动药、激动拮抗药、部分激动药和拮抗药。激动拮抗药通常是激动κ-阿片受体，对μ-阿片受体有部分拮抗作用。根据作用强度临床上又分为弱阿片类药和强阿片类药。弱阿片类药增加剂量也不能达到强阿片类药的镇痛强度。曲马多、羟考酮等弱阿片类药，镇痛作用不强，使用日渐萎缩。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男，50岁，晚期食管癌患者。剧烈痛，VAS8分，服用硫酸吗啡缓释片，300mg/d，疼痛可缓解到VAS3分，但有严重便秘。考虑给该患者用蛛网膜下腔吗啡泵，蛛网膜下腔吗啡与口服吗啡的剂量比是（）。
A.1︰300。1︰100。1︰30。1︰10。1︰1。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男，50岁，晚期食管癌患者。剧烈痛，VAS8分，服用硫酸吗啡缓释片，300mg/d，疼痛可缓解到VAS3分，但有严重便秘。该患者在最初使用阿片类药时曾用静脉滴定法确定合适的镇痛药剂量，患者自控镇痛（PCA）的组成要件是（）。
A.给予负荷剂量，迅速镇痛，给予持续剂量，持续镇痛。根据疼痛强度，疼痛性质，按照疼痛阶梯从非甾体消炎药，弱阿片类药过度到强阿片类药，口服1片起。包括负荷剂量，持续剂量，制止突发痛的剂量，并注意负荷量和突发量的2次给药间隔时间要以药物作用高峰消失为准。小量多次给药达到VAS评分减低50%。首剂量要低，根据镇痛的情况逐步加量，5个药物半衰期后达到稳态。
问题：
[单选,共用题干题] 患者女，25岁，初产妇已足月妊娠，现出现规律宫缩，拟分娩镇痛。关于椎管内镇痛在分娩镇痛中的应用，叙述错误的是（）。
A.椎管内镇痛操作复杂、并发症多，应尽量少用。椎管内镇痛采用低浓度麻醉药和阿片类药，对产程和胎儿的影响小，是首选的方法。第1产程蛛网膜下腔注射芬太尼5～10μg/ml可起到第1产程镇痛作用。硬膜外常使用低浓度（0.1%～0.125%）布比卡因与低剂量舒芬太尼（0.2～0.6μg/ml）合剂。硬膜外注射吗啡4mg，可能导致延迟性呼吸抑制。
