问题：
[多选,案例分析题] 患者男，33岁，因“气短1d”入院。既往有特发性肺间质纤维化病史。查体：T36.5℃，HR104次/min，R60次/min；呼吸急促，发绀，两肺底有细湿性啰音。肺活量1000ml（正常成年男性3500ml）。血气分析：pH7.49，PaO258mmHg，PaCO232.5mmHg（正常40mmHg）。合适的治疗措施包括（）。
A.鼻导管吸氧。气管内插管及机械辅助通气。气管切开及机械通气。无创面罩通气。激素治疗。强心、利尿。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，33岁，因“气短1d”入院。既往有特发性肺间质纤维化病史。查体：T36.5℃，HR104次/min，R60次/min；呼吸急促，发绀，两肺底有细湿性啰音。肺活量1000ml（正常成年男性3500ml）。血气分析：pH7.49，PaO258mmHg，PaCO232.5mmHg（正常40mmHg）。该患者保守治疗后情况恶化，对其进行气管内插管机械通气的适应证为（）。
A.PaO2/FiO2f＜300mmHg。PaCO2＞50mmHg。RR＞35次/min。VT＜5ml/kg。HR＞120次/min。下肢水肿。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，33岁，因“气短1d”入院。既往有特发性肺间质纤维化病史。查体：T36.5℃，HR104次/min，R60次/min；呼吸急促，发绀，两肺底有细湿性啰音。肺活量1000ml（正常成年男性3500ml）。血气分析：pH7.49，PaO258mmHg，PaCO232.5mmHg（正常40mmHg）。该患者发生呼吸衰竭的可能机制有（）。
A.肺泡通气功能障碍。弥散障碍。通气血流比值失调。解剖分流增加。毛细血管通透性增高。表面活性物质减少。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，68岁，行直肠癌根治术。术前心电图：ST段压低。手术过程尚顺利。麻醉苏醒期舌根下坠，护士发现时心电图ST段已明显抬高，血压下降至80/50mmHg，心率增快至120次/min。应进行的处理有（）。
A.紧急气管内插管。100%氧机械通气。TTE明确诊断。胸部X线片确定心脏是否扩大。请心内科会诊。血气分析。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，68岁，行直肠癌根治术。术前心电图：ST段压低。手术过程尚顺利。麻醉苏醒期舌根下坠，护士发现时心电图ST段已明显抬高，血压下降至80/50mmHg，心率增快至120次/min。患者此时已发生（）。
A.急性心肌梗死。急性心源性休克。内源性儿茶酚胺大量释放。严重缺氧。心率增快为代偿反应。低血容量。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，68岁，行直肠癌根治术。术前心电图：ST段压低。手术过程尚顺利。麻醉苏醒期舌根下坠，护士发现时心电图ST段已明显抬高，血压下降至80/50mmHg，心率增快至120次/min。治疗处理中出现争议，如下措施中，你认为正确的是（）。
A.β-受体阻滞剂可治疗急性心肌梗死，应给予。钙通道阻滞剂可治疗急性心肌缺血，应给予。给正性肌力药支持循环。给血管扩张药降低前负荷。补充血容量。IABP。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，28岁，于全麻下行剖宫产术。术前患有室间隔缺损合并有肺动脉高压。手术过程尚顺利，但在麻醉苏醒期患者出现心率减慢，血压下降。给予正性肌力药物无明显效果，而且有恶化趋势。处理措施包括（）。
A.100%氧机械通气。降低PCO2到30mmHg左右。硝酸甘油。吸入NO。多巴酚丁胺。米立农。左西孟旦。去甲肾上腺素。补充血容量。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，28岁，于全麻下行剖宫产术。术前患有室间隔缺损合并有肺动脉高压。手术过程尚顺利，但在麻醉苏醒期患者出现心率减慢，血压下降。给予正性肌力药物无明显效果，而且有恶化趋势。最可能的原因是（提示血气分析：pH7.31，PO265mmHg，PCO246mmHg，BE-4.2mmol/L。CVP16cmH2O，PA86mmHg，PCWP8mmHg。血电解质：K+5.1mmol/L，Ca2+0.89mmol/L。经食管超声心动图：右心房室扩张，右室收缩功能明显下降。胸部X线片：右心扩大，肺动脉高压。）（）。
A.缺氧。二氧化碳积蓄。肺动脉压升高。右心衰竭。全心衰竭。左心衰竭。脑梗死。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，28岁，于全麻下行剖宫产术。术前患有室间隔缺损合并有肺动脉高压。手术过程尚顺利，但在麻醉苏醒期患者出现心率减慢，血压下降。给予正性肌力药物无明显效果，而且有恶化趋势。此时考虑进一步检查是（）。
A.血气分析。监测CVP。监测肺动脉压。TEE检查。胸部X线片。电解质检查。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，68岁，因“腹痛、发热、巩膜黄染3d，嗜睡、低血压7h”入院。无胸闷、气促等其他不适，无其他系统病史。诊为急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊手术。术后血压低，心率快，转入ICU。入科查体：T39.0℃，HR125次/min，R24次/min，BP86/45mmHg；巩膜黄染，意识障碍，心、肺（－），腹胀。胸部X线片：两肺纹理增多。ECG示：窦性心动过速，ST-T改变、电轴左偏。入科后经液体复苏后患者尿量少，10h不足50ml，造成该患者肾功能不全的因素主要有（）。
A.休克。脱水。液体进入第3间隙。内毒素作用。胆红素作用。肝肾综合征。
