问题:
[多选] L4~L5腰椎间盘突出症患者体格检查时,可出现的体征()
下腰椎叩击痛阳性。直腿抬高试验阳性。Hoffman征阳性。膝反射减弱。跟腱反射减弱。
问题:
[多选] 患者女,55岁,腰痛3年,行走时伴左下肢放射痛3个月。近1周腰腿痛加重,行走约300m即需要停步休息,休息后左下肢痛缓解,但不能完全消失。查体:下腰椎叩击痛阳性,左直腿抬高试验阳性(45°),加强试验阳性。该患者可能存在的诊断有()
腰肌劳损。腰椎管狭窄症。腰椎滑脱症。腰椎间盘突出症。腰椎不稳症。
问题:
[多选] 发育性椎管狭窄症的主要特点有()
中央径为10mm或以下。多个椎骨发病。椎板头侧缘矢径与椎板尾侧缘矢径的比值≥1。椎板头侧缘矢径与椎板尾侧缘矢径的比值<1。两侧椎弓根间距小,椎弓根发育短。
问题:
[多选] 有关腰椎管狭窄症的治疗,正确的观点是()
确诊为腰椎管狭窄症应早期手术。对于症状轻又无明显体征者,应先保守治疗。有明显的神经根痛和明确的神经功能损害者手术治疗。凡减压者均应进行植骨融合及内固定术,以防止术后出现腰椎不稳等。对受压的马尾和神经根组织进行充分、有效的减压,减压范围越广越好。
问题:
[多选] 脊椎滑脱症的Wiltse-Newman-MacNab分型包括()
发育不良性。峡部性。退变性。创伤性。病理性。
常见50岁以上的人群。女性发病率高于男性。患者常以间歇性跛行为首发症状就诊。退变性滑脱一般不超过33%。发病早且滑脱严重。
经功能训练和制动后腰部和下肢疼痛症状无明显改善或症状复发者。出现马尾神经受压症状或神经损害进展性加重者。生长发育期的儿童患者,滑脱程度>40%。成年患者,滑脱程度>50%。退变性滑脱,滑脱程度>20%。
问题:
[多选] 患者男,40岁,诉头痛、头晕,颈侧弯或后伸位头晕加重、猝倒,肱三头肌反射减弱,颈椎斜位X线片显示钩椎关节增生,需要考虑的诊断有()
梅尼埃病。体位性眩晕。脊髓肿瘤。颈椎不稳。粘连性蛛网膜炎。