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问题:

[多选,案例分析题] 患者女,14岁,左大腿下段碰伤后肿痛1个月,近2周来症状加剧,夜间明显,体温正常。为明确诊断和外科分期,宜行的检查(提示X线平片示左股骨下干骺端见密度不均,界限不清,骨皮质破坏,软组织内见包块,Codman三角不明显。)()

A.血常规。病变处穿刺活检。即行生化全套检查。左股骨中下段MRI检查。左股骨中下段超声检查。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,14岁,左大腿下段碰伤后肿痛1个月,近2周来症状加剧,夜间明显,体温正常。所以初步诊断应行的检查()

A.血常规。生化全套。左股骨中下段正侧位X线片。ECT全身骨扫描。尿常规。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,14岁,左大腿下段碰伤后肿痛1个月,近2周来症状加剧,夜间明显,体温正常。应采取的治疗措施包括(提示肺部CT扫描(-),左股骨下段MR检查未见跳跃病灶。)()

A.使用抗生素。使用非甾体类消炎药。放射治疗。放射性核素治疗。单纯化疗。新辅助化疗、手术等综合治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,14岁,左大腿下段碰伤后肿痛1个月,近2周来症状加剧,夜间明显,体温正常。目前考虑的诊断是(提示病变穿刺活检示穿刺物细胞成分丰富,呈上皮样或梭形,大小不等,核深染,可见活跃的核分裂相,细胞间见小梭形或片状肿瘤性骨样组织;MRI示:左股骨下段,见一约8.0cm×5.5cm大小近椭圆状异常信号,皮质不完整。)()

A.左股骨下段骨折骨痂形成。左股骨下段骨髓炎。左股骨下段GCT。左股骨下段软骨肉瘤。左股骨下段OS。左股骨下段纤维肉瘤。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,45岁。左小腿行走后胀痛半年入院,久站及行走后左小腿肿胀感明显,时有疼痛,休息后缓解。为明确诊断应优先进行的3个检查项目是()

A.胸部X线平片。左小腿正侧位X线平片。左小腿超声检查。肝功能、肾功能。CT。ECT。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,45岁。左小腿行走后胀痛半年入院,久站及行走后左小腿肿胀感明显,时有疼痛,休息后缓解。如术中快速病理显示为恶性血管性肿瘤,则最佳治疗方案为(提示血管造影显示肿瘤由杂乱的血管腔隙组成,染色深,无明显供血管,考虑为血管性肿瘤,恶性可能性大。)()

A.单纯手术切除。手术切除和化疗。放疗。手术切除和放疗。化疗。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,45岁。左小腿行走后胀痛半年入院,久站及行走后左小腿肿胀感明显,时有疼痛,休息后缓解。该病例可能的诊断包括(提示查体:T36.8℃,P82次/min,R19次/min,Bp150/100mmHg。左小腿中段前外侧局部略膨隆,左胫骨外侧软组织内可触及囊性包快,约6cm×3cm,界限不清,搏动感明显,无明显压痛,局部皮温增高,浅静脉无曲张,双下肢感觉肌力无明显减退。)()

A.血管瘤。骨巨细胞瘤。动静脉畸形。血肿。动脉瘤样骨囊肿。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,45岁。左小腿行走后胀痛半年入院,久站及行走后左小腿肿胀感明显,时有疼痛,休息后缓解。进一步可能需要进行的检查和治疗包括(提示超声检查示左小腿前群肌内软组织包快,界限不清,大小约8cm×4cm×3cm,包快内血流丰富。CT检查示左胫骨外侧低密度包快,界限不清,并累及胫骨骨皮质。MRI检查T加权像为混杂低信号,T加权像信号中等强度增加,胫骨皮质有侵蚀破坏。)()

A.血管造影。包块血管栓塞。穿刺活检。化疗。放疗。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,12岁。主因在学校打篮球时发生冲撞,突发左肱骨疼痛,不敢活动入院。既往无任何病史。1个月后骨折愈合,如何进一步处理病灶()

A.可暂不处理,继续观察,定期复查。病灶内注射类固醇,定期复查。病灶刮除植骨术。截肢术。大剂量化疗后,再行瘤段截除,假体置换术。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,12岁。主因在学校打篮球时发生冲撞,突发左肱骨疼痛,不敢活动入院。既往无任何病史。为明确诊断应紧急检查的项目为(提示查体:生命体征稳定,左肱骨干肿胀,无畸形,压痛明显,左手部活动正常,桡动脉搏动正常。)()

A.血常规。全身骨扫描。血生化。左肱骨MRI或CT。左肱骨X线平片。腹部X线平片。