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问题:

[单选,案例分析题] 患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。根据资料,该患者的诊断正确的是()

A.双膝关节骨关节炎。双膝关节半月板损伤。双膝关节交叉韧带损伤。双膝关节髌骨软化症。双膝关节化脓性关节炎。

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[单选,案例分析题] 患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。该患者的发病原因不包括()

A.软骨营养、代谢异常。应力平衡失调。生物化学的改变。酶对软骨基质的异常降解作用。广泛的滑膜增生。

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[单选,案例分析题] 患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。该患者进一步的治疗措施是()

A.抗感染。清创+扩创。取出假体冲洗。进一步完善检查,观察。清创+局部冲洗。

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[多选,案例分析题] 患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。该患者进行全膝关节置换术需掌握的手术原则是()

A.先行软组织松解以纠正膝关节的对线,同时在伸屈膝关节时保持膝关节软组织的张力平衡,再进行骨组织切除。不容许用骨切除的方法纠正关节的畸形。尽量少切除骨组织,缺损处可行植骨术。保证骨组织切除后伸位或屈位股骨与胫骨之间的空隙宽度相同。保证股四头肌伸膝器的对线,使髌骨假体在股骨假体前方髌股关节面上滑动。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(+),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。X线片检查提示右膝关节未见明显骨折,有助于明确诊断的检查是()

A.X线片。MRI。B超。CT。神经电生理。

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[单选,案例分析题] 患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(+),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。外侧方应力试验阳性,提示()

A.内侧副韧带损伤。前交叉韧带损伤。后交叉韧带损伤。半月板损伤。外侧副韧带损伤。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(+),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。如患者合并内侧副韧带损伤,最适宜的治疗方法是()

A.患肢石膏托外固定。膝关节镜探查、修复。口服止痛药,患者卧床休息。局部封闭。夹板外固定。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(+),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。患者急诊就诊首先需要进行的辅助检查是()

A.X线片。MRI。B超。血常规。神经电生理。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(+),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。抽屉试验和Lachman试验阳性,患者最可能的诊断是()

A.右膝关节半月板损伤。右膝关节前交叉韧带损伤。右膝关节损伤二联症。右膝关节后交叉韧带损伤。右膝关节损伤三联症。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(+),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。术中发现患者内侧半月板前角损伤,行半月板缝合,术后不应()

A.术后2周内患肢固定于0~30度,2周后每周增加15度。术后4周内避免患肢负重。要求患者行直腿抬高功能锻炼。早期下地避免重建韧带粘连。石膏外固定。