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问题:

[单选,案例分析题] 患者男,33岁,3h前由3米高处摔下,右足着地,当时感右踝关节疼痛明显,就诊于我院急诊。查体:右踝关节肿胀明显,呈内翻、内旋畸形。X线示:内踝骨折。此患者首选的治疗方式为()

A.闭合复位,夹板固定中立位。切开复位,U型石膏固定外翻位。闭合复位,U型石膏固定内翻位。切开复位,韧带修复,U型石膏固定中立位。闭合复位,石膏托固定中立位。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,26岁,体育教师。练习跳高落地时,左膝屈曲位向前冲倒,并突然用力伸直,当即感觉左膝剧痛,不能起立,随即髌骨上部肿起,膝不能屈伸。急诊检查关节明显肿胀、积血,不能屈伸。如果此时X线检查发现骨质未见异常,髌腱有弯曲、松弛现象,该患者最有可能的诊断是()

A.髌腱断裂。髌腱腱病。股四头肌肌腱断裂。股四头肌肌腱病。膝关节创伤性关节炎。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,26岁,体育教师。练习跳高落地时,左膝屈曲位向前冲倒,并突然用力伸直,当即感觉左膝剧痛,不能起立,随即髌骨上部肿起,膝不能屈伸。急诊检查关节明显肿胀、积血,不能屈伸。患者最应接受的治疗是()

A.切开探查,断端重叠缝合,减张钢丝牵拉固定。理疗。血肿清理术。冰敷。石膏固定。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,26岁,体育教师。练习跳高落地时,左膝屈曲位向前冲倒,并突然用力伸直,当即感觉左膝剧痛,不能起立,随即髌骨上部肿起,膝不能屈伸。急诊检查关节明显肿胀、积血,不能屈伸。此时患者最应接受的检查是()

A.X线。MRI。直抬腿高试验。血肿穿刺。关节镜探查。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,26岁,体育教师。练习跳高落地时,左膝屈曲位向前冲倒,并突然用力伸直,当即感觉左膝剧痛,不能起立,随即髌骨上部肿起,膝不能屈伸。急诊检查关节明显肿胀、积血,不能屈伸。此时的诊断是(提示该患者在当时因忽视伸膝装置完整性的检查而漏诊,当时处理为抽出血肿,加压包扎。1年来患者膝关节不能屈伸,不能直抬腿,走路时膝不敢屈曲,明显不稳。查体:髌骨下移,屈曲时髌骨上极有凹陷,可以摸到股骨滑车软骨面。)()

A.髌腱陈旧完全断裂。髌腱陈旧部分断裂。股四头肌肌腱陈旧完全断裂。股四头肌肌腱陈旧部分断裂。膝关节创伤性关节炎。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,45岁,外翻扭伤左膝1d,有关节错动感,关节当时未出现肿胀,X线未见骨折表现。查体:关节内无积液,膝关节内侧压痛,以内上髁处明显,胫骨近端内侧无压痛。外翻试验阳性。这位患者应接受的治疗是()

A.手术治疗。加强运动。支具或石膏固定。非甾体类抗炎药。理疗+肌肉力量训练。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,45岁,外翻扭伤左膝1d,有关节错动感,关节当时未出现肿胀,X线未见骨折表现。查体:关节内无积液,膝关节内侧压痛,以内上髁处明显,胫骨近端内侧无压痛。外翻试验阳性。这位患者最可能的诊断是()

A.后交叉韧带断裂。外侧副韧带断裂。内侧副韧带断裂。前交叉韧带断裂。髌骨脱位。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,33岁,职员,胫骨上端跪地伤,当时关节肿胀不明显,患者自觉屈膝坐位时关节可前后移动,但日常行走活动无碍。患者早期不应接受的治疗是()

A.手术重建。大腿后群肌肉力量练习。股四头肌肌肉力量练习。石膏固定。减少活动量。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,33岁,职员,胫骨上端跪地伤,当时关节肿胀不明显,患者自觉屈膝坐位时关节可前后移动,但日常行走活动无碍。看来患者最可能的诊断是下列的()

A.髌骨骨折。前交叉韧带断裂。内侧副韧带断裂。后交叉韧带断裂。外侧副韧带断裂。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,33岁,职员,胫骨上端跪地伤,当时关节肿胀不明显,患者自觉屈膝坐位时关节可前后移动,但日常行走活动无碍。该患者以下试验不会出现阳性的是()

A.塌陷试验。后抽屉试验。反向轴移试验。恐惧试验。磨髌试验。