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问题:

[单选,共用题干题] 患儿男,8岁,因“食欲减退、腹胀、消瘦1个月”来诊。排粪正常。查体:T37.8℃;无卡瘢;腹部移动性浊音(+),肝不大。外周血白细胞和C-反应蛋白正常。胸部X线片:有钙化,心影不大,余未见异常。确诊后,最佳治疗为()

A.INH+RFP+PZA。口服泼尼松。INH。INH+RFP+PZA+泼尼松。第3代头孢菌素。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿男,1岁8个月,因“发热12d,嗜睡2d”来诊。既往体健。查体:嗜睡;无卡瘢,前囟张力高,双侧瞳孔不等大,对光反射尚灵敏;右侧面瘫和口角歪斜,右侧偏瘫;颈强直;克尼格征(+),布鲁津斯基征(+);其余查体未见异常。可暂不考虑的检查是()

A.颅脑CT。脑脊液检查。胸部X线片。心脏彩色超声有无栓塞。眼底检查。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿男,1岁8个月,因“发热12d,嗜睡2d”来诊。既往体健。查体:嗜睡;无卡瘢,前囟张力高,双侧瞳孔不等大,对光反射尚灵敏;右侧面瘫和口角歪斜,右侧偏瘫;颈强直;克尼格征(+),布鲁津斯基征(+);其余查体未见异常。应选择的治疗方案为()

A.INH+RFP+糖皮质激素。INH+RFP+PZA。INH+RFP+PZA+SM。INH+RFP+PZA+SM+糖皮质激素。INH+RFP+SM。

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[单选,共用题干题] 患儿男,1岁8个月,因“发热12d,嗜睡2d”来诊。既往体健。查体:嗜睡;无卡瘢,前囟张力高,双侧瞳孔不等大,对光反射尚灵敏;右侧面瘫和口角歪斜,右侧偏瘫;颈强直;克尼格征(+),布鲁津斯基征(+);其余查体未见异常。患儿出现惊厥全身大发作,并呈浅昏迷。查体:双侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。颅脑CT:严重梗阻性脑积水,室旁水肿明显。最有效的处理为()

A.继续抗结核药物+糖皮质激素。降低颅内压。侧脑室穿刺引流。静脉滴注3%氯化钠溶液。抑制脑脊液分泌的药物。

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[单选,共用题干题] 患儿男,1岁8个月,因“发热12d,嗜睡2d”来诊。既往体健。查体:嗜睡;无卡瘢,前囟张力高,双侧瞳孔不等大,对光反射尚灵敏;右侧面瘫和口角歪斜,右侧偏瘫;颈强直;克尼格征(+),布鲁津斯基征(+);其余查体未见异常。脑脊液:WBC轻度升高,以淋巴细胞为主,葡萄糖降低,PPD试验(++);胸部X线片:双肺可见密度、大小一致的粟粒状阴影,分布较均匀。外祖母有空洞性肺结核,与患儿接触密切。患儿诊断为()

A.结核性脑膜炎,急性粟粒型肺结核。脑栓塞,肺多发脓肿。化脓性脑膜炎,肺多发脓肿。病毒性脑膜炎,间质性肺炎。脑脓肿,肺多发脓肿。

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[单选,共用题干题] 患儿女,10岁,因“高热16d”来诊。当地多种抗生素治疗无效。查体:卡瘢(+),余无异常。实验室检查:骨髓检查、血细菌培养、肥达反应均未见异常。胸部X线片(病后10d):双下肺小点状阴影。腹部B型超声:未见异常。此时最有意义的检查是()

A.胸部CT。胸部CT+PPD试验。PPD试验。胃液找含铁血黄素细胞。重复血细菌培养、血清学检查(病毒、支原体抗体、肥达反应等)。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿女,10岁,因“高热16d”来诊。当地多种抗生素治疗无效。查体:卡瘢(+),余无异常。实验室检查:骨髓检查、血细菌培养、肥达反应均未见异常。胸部X线片(病后10d):双下肺小点状阴影。腹部B型超声:未见异常。胸部CT:双肺可见密度、大小一致的点状阴影,分布均匀。可能诊断为()

A.急性粟粒型肺结核并原发型肺结核。特发性肺含铁血黄素沉着症。肺炎。原发型肺结核。朗格汉斯细胞组织细胞增生症。

问题:

[单选,共用题干题] 4岁男孩,低热半个月,伴咳嗽,纳差。查体:体温38.2qC,两侧颈淋巴结肿大,两肺呼吸音粗,心脏腹部无异常,血白细胞7.8×109/L,PPD试验72小时,皮肤硬结直径16mm,胸透右肺中叶可见密集增深阴影,右肺门有团块状阴影。为促进患儿尽早康复,以下哪项不可取()

A.注意休息,适当户外活动。加强营养,适当补充维生素。避免继续与开放性结核病患者接触。避免肝功损害,可缩短疗程。避免接触各种传染病。

问题:

[单选,共用题干题] 4岁男孩,低热半个月,伴咳嗽,纳差。查体:体温38.2qC,两侧颈淋巴结肿大,两肺呼吸音粗,心脏腹部无异常,血白细胞7.8×109/L,PPD试验72小时,皮肤硬结直径16mm,胸透右肺中叶可见密集增深阴影,右肺门有团块状阴影。该患儿可能的诊断是()

A.支原体肺炎。右肺肿物。原发型肺结核。右中叶肺炎。支气管异物继发感染。

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[单选,共用题干题] 4岁男孩,低热半个月,伴咳嗽,纳差。查体:体温38.2qC,两侧颈淋巴结肿大,两肺呼吸音粗,心脏腹部无异常,血白细胞7.8×109/L,PPD试验72小时,皮肤硬结直径16mm,胸透右肺中叶可见密集增深阴影,右肺门有团块状阴影。该患儿首选()

A.红霉素静滴。利福平+异烟肼+吡嗪酰胺。链霉素+PAS。长春新碱+泼尼松。静点青霉素后取异物。