问题:
[单选,共用题干题] 4个月婴儿,已诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗9天体温不降,仍有呕吐,前囟膨隆,并出现频繁抽搐,头颅CT见脑室稍扩大。患儿出现上述变化,应首先考虑哪项诊断()
A.合并脑疝。合并脑脓肿。合并脑积水。合并硬膜下积液。合并脑室管膜炎。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿,男,11岁。发作性意识丧失3年,发作时双目凝视,一手捂头或站起走动,每次持续2~5分钟,发作后不能回忆,发作无规律,诊断为癫痫。下列检查哪种对诊断最必要()
A.神经系统体检。脑CT或MR。脑电图。脑血管造影。脑脊液。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿,男,11岁。发作性意识丧失3年,发作时双目凝视,一手捂头或站起走动,每次持续2~5分钟,发作后不能回忆,发作无规律,诊断为癫痫。经过卡马西平治疗后,已有一年多未再发作,下一步应该()
A.卡马西平逐渐减量。按原量继续服用卡马西平。停服卡马西平。复查脑电图。卡马西平血药浓度检测。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿,男,11岁。发作性意识丧失3年,发作时双目凝视,一手捂头或站起走动,每次持续2~5分钟,发作后不能回忆,发作无规律,诊断为癫痫。该患儿的发作类型为()
A.失神发作。不典型失神发作。精神运动性发作。复杂部分性发作。自主神经性发作。
问题:
[单选,共用题干题] 女孩,10岁。胸背部疼痛3天伴两下肢进行性无力,尿潴留。体检:两上肢肌力5级,两下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,第5胸椎水平以下深、浅感觉消失,膀胱充盈脐下3cm。该患儿的临床诊断是()
A.吉兰﹣巴雷综合征。急性脊髓灰质炎。急性脊髓炎。进行性脊肌萎缩症。周期性瘫痪。
问题:
[单选,共用题干题] 女孩,10岁。胸背部疼痛3天伴两下肢进行性无力,尿潴留。体检:两上肢肌力5级,两下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,第5胸椎水平以下深、浅感觉消失,膀胱充盈脐下3cm。该病鉴别诊断最有意义的依据是()
A.合并感觉障碍。进行性对称性弛缓性麻痹。腱发射消失。存在感觉损害平面。脊髓休克期后,弛缓性麻痹变为强直性麻痹。
问题:
[单选,共用题干题] 男孩,11岁。8岁起反复性四肢抽搐伴意识障碍数次,服药后已半年未发。近来常常漏服药物,今晨开始又有类似连续发作3次,在每次发作之间意识不清。患儿此时属于下列哪一种癫痫状态()
A.癫痫大发作持续状态。复杂性部分性持续状态。肌阵挛性癫痫状态。失神性癫痫持续状态。非惊厥性癫痫持续状态。
问题:
[单选,共用题干题] 男孩,11岁。8岁起反复性四肢抽搐伴意识障碍数次,服药后已半年未发。近来常常漏服药物,今晨开始又有类似连续发作3次,在每次发作之间意识不清。首先采用的抗惊厥药物是()
A.苯妥英钠10mg/kg肌内注射。苯巴比妥肌内注射10mg/kg。氯硝西泮静脉注射0.05mg/kg。副醛8~10ml保留灌肠。丙戊酸钠静脉注射液20~40mg/kg。
问题:
[单选,共用题干题] 男孩,15个月。发热,呕吐3天,伴剧烈哭闹,不断用手抚摸头部1天,全身性抽搐两次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。体温38.8℃,神志恍惚,面色灰白,颈项强直,心肺无异常。末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。为明确诊断,最重要的检查是()
A.血常规,白细胞总数和分类。腰穿做脑脊液,常规及生化。腰穿做脑脊液,免疫球蛋白测定。脑电图检查。脑CT检查。
问题:
[单选,共用题干题] 男孩,15个月。发热,呕吐3天,伴剧烈哭闹,不断用手抚摸头部1天,全身性抽搐两次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。体温38.8℃,神志恍惚,面色灰白,颈项强直,心肺无异常。末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。该患儿最可能的诊断为()
A.高热惊厥。病毒性脑炎。化脓性脑膜炎。结核性脑膜炎。中毒性脑病。