问题：
[多选,案例分析题] 患儿男，5岁4个月，因“皮肤淤点、淤斑10+d”在当地按血小板减少性紫癜给予肾上腺皮质激素和大剂量丙种球蛋白治疗，效果不佳转来本院。当地初诊时血常规仅显示血小板减少。查体：T37.1℃，P110次/min，R25次/min，BP88/56mmHg；轻度贫血貌，皮肤偶见陈旧性淤斑，颈部未触及肿大淋巴结；心、肺检查无异常，肝、脾不大。目前诊断主要考虑（提示多部位骨髓增生减低，巨核细胞明显减少或消失，染色体正常，没有病态造血现象。）()
A.急性白血病。B.阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）。C.骨髓增生异常综合征（MDS）。D.再生障碍性贫血。E.免疫性全血细胞减少症。F.巨核细胞减少性血小板减少性紫癜。
问题：
[多选,案例分析题] 患儿男，5岁4个月，因“皮肤淤点、淤斑10+d”在当地按血小板减少性紫癜给予肾上腺皮质激素和大剂量丙种球蛋白治疗，效果不佳转来本院。当地初诊时血常规仅显示血小板减少。查体：T37.1℃，P110次/min，R25次/min，BP88/56mmHg；轻度贫血貌，皮肤偶见陈旧性淤斑，颈部未触及肿大淋巴结；心、肺检查无异常，肝、脾不大。针对本病例可以采用的治疗方法包括（）
A.静脉滴注大剂量丙种球蛋白。环孢素A。雄性激素。中医中药。肾上腺皮质激素。同种异体造血干细胞移植。
问题：
[单选,案例分析题] 患儿男，3岁，因“全身散在出血点2周”来诊。3周前曾因上呼吸道感染在当地静脉输液2d。查体：咽淋巴滤胞增生，颌下可触及2个花生米大小的淋巴结；肝、脾不大。血常规：Hb118g/L，RBC3.9×1012/L，WBC5.9×109/L，N0.46，L0.52，单核细胞0.02，PLT19×109/L，网织红细胞0.005。临床诊断首先应考虑（）
A.急性免疫性血小板减少性紫癜。慢性免疫性血小板减少性紫癜。小儿血栓性血小板减少性紫癜。传染性单核细胞增多症。再生障碍性贫血。白血病。
问题：
[多选,案例分析题] 患儿男，3岁，因“全身散在出血点2周”来诊。3周前曾因上呼吸道感染在当地静脉输液2d。查体：咽淋巴滤胞增生，颌下可触及2个花生米大小的淋巴结；肝、脾不大。血常规：Hb118g/L，RBC3.9×1012/L，WBC5.9×109/L，N0.46，L0.52，单核细胞0.02，PLT19×109/L，网织红细胞0.005。为明确诊断，适当的实验室检查有（）
A.体外血清变应原特异IgE和IgG的测定。血小板相关抗体的测定。骨髓细胞学检查。颌下淋巴结活检。血清癌胚抗原检查。骨髓造血祖细胞培养。
问题：
[多选,案例分析题] 患儿男，3岁，因“全身散在出血点2周”来诊。3周前曾因上呼吸道感染在当地静脉输液2d。查体：咽淋巴滤胞增生，颌下可触及2个花生米大小的淋巴结；肝、脾不大。血常规：Hb118g/L，RBC3.9×1012/L，WBC5.9×109/L，N0.46，L0.52，单核细胞0.02，PLT19×109/L，网织红细胞0.005。判断该患儿特发性血小板减少性紫癜（ITP）为急性的依据有（提示骨髓巨核细胞明显增多，血小板相关抗体增高，提示免疫性血小板减少性紫癜。）（）
A.发病的年龄3岁。发病的时间为2周。外周血血小板的数量19×109/L。血红蛋白118g/L，红细胞3.9×1012/L。骨髓巨核细胞明显增多。血小板相关抗体增高。
问题：
[多选,案例分析题] 患儿男，3岁，因“全身散在出血点2周”来诊。3周前曾因上呼吸道感染在当地静脉输液2d。查体：咽淋巴滤胞增生，颌下可触及2个花生米大小的淋巴结；肝、脾不大。血常规：Hb118g/L，RBC3.9×1012/L，WBC5.9×109/L，N0.46，L0.52，单核细胞0.02，PLT19×109/L，网织红细胞0.005。适当的治疗措施包括（）
A.肾上腺糖皮质激素。大剂量静脉滴注丙种球蛋白。联合细胞毒药物治疗。腹腔镜脾切除。部分脾动脉栓塞术。输注血小板。
问题：
[单选,案例分析题] 患儿男，9个月，因“不规则发热伴全身皮疹2月余，咳嗽10+d”来诊。查体：T38.2℃；胸腹部和背部较多出血性皮疹；双肺呼吸音减低，肝肋下3cm，脾肋下1cm。实验室检查：Hb88g/L，RBC3.0×1012/L，WBC4.9×109/L，PLT95×109/L；CRP27mg/L；ALT46U/L，AST40U/L，γ-GT48U/L。胸部X线片：双肺野透亮度减低，可见弥散的网点状阴影。临床诊断首先考虑（）
A.婴儿肝炎综合征。婴儿粟粒性肺结核。肺含铁血黄素沉着症。朗格汉斯细胞组织细胞增生症。慢性婴儿湿疹合并感染。白血病。
问题：
[多选,案例分析题] 患儿男，9个月，因“不规则发热伴全身皮疹2月余，咳嗽10+d”来诊。查体：T38.2℃；胸腹部和背部较多出血性皮疹；双肺呼吸音减低，肝肋下3cm，脾肋下1cm。实验室检查：Hb88g/L，RBC3.0×1012/L，WBC4.9×109/L，PLT95×109/L；CRP27mg/L；ALT46U/L，AST40U/L，γ-GT48U/L。胸部X线片：双肺野透亮度减低，可见弥散的网点状阴影。关于该患儿的临床计分和分级，叙述正确的有（提示皮疹压片和骨髓涂片可见泡沫样细胞，初步诊断朗格汉斯细胞组织细胞增生症。）（）
A.年龄＜2岁，应计0分。年龄＜2岁，应计1分。受累器官＜4个，应计0分。受累器官≥4个，应计1分。受累器官功能障碍不明显，应计0分。受累器官功能障碍明显，应计1分。
问题：
[多选,案例分析题] 患儿男，9个月，因“不规则发热伴全身皮疹2月余，咳嗽10+d”来诊。查体：T38.2℃；胸腹部和背部较多出血性皮疹；双肺呼吸音减低，肝肋下3cm，脾肋下1cm。实验室检查：Hb88g/L，RBC3.0×1012/L，WBC4.9×109/L，PLT95×109/L；CRP27mg/L；ALT46U/L，AST40U/L，γ-GT48U/L。胸部X线片：双肺野透亮度减低，可见弥散的网点状阴影。朗格汉斯细胞组织细胞增生症的诊断条件不包括（）
A.ATP酶（＋）。S-100蛋白（＋）。病变细胞内CD1a抗原（＋）。病变细胞内发现Birbeck颗粒。血C-反应蛋白增高。外周血白细胞数减少。
问题：
[多选,案例分析题] 男孩，5岁，感冒1周后皮肤出现出血点，并淤斑，鼻衄1次，大小便正常。查体：一般情况可，面色红润，全身散在针尖大小出血点，伴少许皮肤淤斑，心肺正常，肝脾不大，四肢关节活动自如。下列哪些检查有助于诊断（）
A.血常规。出凝血时间。束臂试验。血小板抗体。骨髓穿刺。血培养。网织红细胞计数。
