当前位置:儿内科(医学高级)题库>十三、心血管系统疾病题库

问题:

[单选] 患儿男,4岁,反复呼吸道感染,易感乏力,活动后气促,无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音,肺动脉第二音显著亢进,心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图示:左右心室合并肥大。胸片示:两肺野明显充血,左、右心室增大,以右心室增大为主,肺动脉段明显突出,主动脉结偏小,最可能的诊断是()

A.房间隔缺损,肺动脉高压。B.室间隔缺损,肺动脉高压。C.房间隔缺损合并动脉导管未闭。D.动脉导管未闭,肺动脉高压。E.室间隔缺损合并动脉导管未闭。

问题:

[单选] 9个月婴儿,出生后反复呼吸道感染,2天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安,体检:呼吸58次/分,脉搏172次/分,嘴唇发绀,两肺可闻及固定细湿啰音,于胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,P亢进,肝脏右肋下4cm,双足背轻度浮肿。最可能的诊断考虑为()

A.室间隔缺损。B.室间隔缺损合并支气管肺炎。C.室间隔缺损、急性重症支气管肺炎、心力衰竭。D.室间隔缺损合并感染性心内膜炎。E.室间隔缺损合并心力衰竭。

问题:

[单选] 5岁患儿,生后3个月发现心脏杂音。曾患4次肺炎。胸骨左缘3~4肋间闻及4/6级全收缩期杂音,心尖区有短促的舒张期杂音。右心导管检查如图,导管可从右室进入左室,右室血氧高于右房。可能的诊断是()

A.房间隔缺损。B.室间隔缺损。C.动脉导管未闭。D.风湿性二尖瓣狭窄。E.肺动脉狭窄。

问题:

[单选] 动脉导管未闭脉压增宽是由于()

A.收缩压降低。B.收缩压升高。C.收缩压升高,舒张压不变。D.舒张压升高。E.舒张压降低。

问题:

[单选] 室间隔缺损患儿,胸骨左缘三~四肋间可闻及Ⅲ—Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,向四周广泛传导,可及震颤。心尖区可闻及较柔和舒张中期杂音。首先考虑诊断()

A.合并肺动脉高压。B.合并二尖瓣狭窄。C.动脉导管未闭。D.分流量大的室间隔缺损。E.合并心力衰竭。

问题:

[单选] 艾森曼格综合征最多见于哪一种先天性心脏病()

A.卵圆孔未闭。B.房间隔缺损。C.肺动脉狭窄。D.室间隔缺损。E.动脉导管未闭。

问题:

[单选] 患儿男,4岁,生后反复发生呼吸道感染,发育差,活动后气促,无发绀。听诊胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级粗糙的全收缩期杂音,肺动脉第2音显著亢进,X线示如图:肺野明显充血。该患儿最易并发下列哪种疾病()

A.心肌炎。B.支气管肺炎。C.脑栓塞。D.脑脓肿。E.喉返神经麻痹。

问题:

[单选] 6岁男孩,已确诊患有先天性愚型。伴消瘦、乏力,活动后气短。近年来出现青紫。体检:胸骨左缘第3、4肋间可闻及响亮粗糙全收缩期杂音,可触及震颤,肺动脉瓣区第二心音亢进。胸片示左、右心室均大。最可能的诊断是()

A.动脉导管未闭。B.室间隔缺损。C.房间隔缺损。D.Roger病。E.法洛四联症。

问题:

[单选] 患儿男,5岁半,生后1个月发现心脏有杂音。平时活动稍受限,易感冒。患过肺炎3次,体重16kg无紫绀。体检:心前区隆起,胸骨左缘第三肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音伴震颤,心前区Ⅱ级舒张期滚筒样杂音,P亢进。EKG示电轴不偏RV5+SV1=46mm+12mm,RV124mm。最可能的诊断是()

A.房间隔缺损(第一孔)。B.房间隔缺损(第二孔)。C.动脉导管未闭。D.不典型法洛四联症。E.室间隔缺损。

问题:

[单选] 室间隔缺损伴明显肺动脉高压时,如图,其临床表现应除外下列哪一项()

A.右向左分流,出现青紫。B.原有心脏杂音明显增强。C.肺动脉第二音显著亢进。D.肺动脉段明显突出。E.右室压力显著升高。