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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 八个月患儿,腹泻3~4天,每天10~15次水样便,12h无尿,呼吸深大,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性很差,四肢冰凉入院。血钠121mmol/L血钾5mmol/L,CO-CP11mmol/L。第1天静脉补液总量为()

A.90ml/kg。B.150~180ml/kg。C.125~160ml/kg。D.90~150ml/kg。E.180~200ml/kg。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 八个月患儿,腹泻3~4天,每天10~15次水样便,12h无尿,呼吸深大,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性很差,四肢冰凉入院。血钠121mmol/L血钾5mmol/L,CO-CP11mmol/L。脱水纠正,尿量中等,出现心音低钝,腹胀,血钠135mmol/L,应考虑()

A.低钾血症。B.低钙血症。C.低钠血症。D.低镁血症。E.水中毒。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 十个月男婴,因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6~9次,蛋花汤样,略带腥臭,1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,既往无腹泻史。体格检查:T38℃,精神差,哭时泪少,前囟眼窝凹陷,唇干,心、肺正常。腹软,肠鸣音活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5/HP。下列因素与本例发生腹泻有关,除了()

A.人工喂养,卫生习惯差。B.天气过热,使胃酸和消化酶分泌减少。C.婴幼儿胃肠道功能较薄弱。D.乳糖酶缺乏,不能耐受乳类食品。E.婴儿血中免疫球蛋白及胃肠SIgA较成人少。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 十个月男婴,因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6~9次,蛋花汤样,略带腥臭,1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,既往无腹泻史。体格检查:T38℃,精神差,哭时泪少,前囟眼窝凹陷,唇干,心、肺正常。腹软,肠鸣音活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5/HP。本例最可能的诊断是()

A.婴幼儿腹泻(因饮食因素所致),轻度脱水。B.肠炎(由致病性大肠杆菌引起),轻度脱水。C.肠炎(由致病性大肠杆菌引起),中度脱水。D.肠炎(由肠道病毒引起),重度脱水。E.肠炎(由肠道病毒引起),中度脱水。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 十个月男婴,因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6~9次,蛋花汤样,略带腥臭,1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,既往无腹泻史。体格检查:T38℃,精神差,哭时泪少,前囟眼窝凹陷,唇干,心、肺正常。腹软,肠鸣音活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5/HP。最初24小时补液总量及液体种类应为()

A.100~150ml/(kg·d),2:3:1液。B.100~150ml/(kg·d),4:3:2液。C.120~150ml/(kg·d),2:3:1液。D.150~180ml/(kg·d),4:3:2液。E.150~180ml/(kg·d),3:2:1液。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 十个月男婴,因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6~9次,蛋花汤样,略带腥臭,1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,既往无腹泻史。体格检查:T38℃,精神差,哭时泪少,前囟眼窝凹陷,唇干,心、肺正常。腹软,肠鸣音活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5/HP。若测得血浆HCO为8mmol/L,有何诊断意义?应选用哪种溶液()

A.重度代谢性酸中毒,用1.84%乳酸钠溶液。B.中度代谢性酸中毒,用1.4%碳酸氢钠溶液。C.中度代谢性酸中毒,用2:1等张含钠液。D.重度代谢性酸中毒,用1.4%碳酸氢钠溶液。E.轻度代谢性酸中毒,用2:1等张含钠溶液。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 十个月男婴,因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6~9次,蛋花汤样,略带腥臭,1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,既往无腹泻史。体格检查:T38℃,精神差,哭时泪少,前囟眼窝凹陷,唇干,心、肺正常。腹软,肠鸣音活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5/HP。如该患儿同时伴I度营养不良,前述方案应该为()

A.总液量减少1/4,用4:3:2液。B.总液量减少1/3,用2:3:1液。C.总液量增加1/5,用2:3:1液。D.总液量减少1/3,用4:3:2液。E.总液量增加1/4,用2:3:1液。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 十个月男婴,因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6~9次,蛋花汤样,略带腥臭,1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,既往无腹泻史。体格检查:T38℃,精神差,哭时泪少,前囟眼窝凹陷,唇干,心、肺正常。腹软,肠鸣音活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5/HP。最可能的病原菌()

A.金黄色葡萄球菌。B.白念珠菌。C.产毒性大肠杆菌。D.耶尔森菌。E.轮状病毒。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 十个月男婴,因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6~9次,蛋花汤样,略带腥臭,1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,既往无腹泻史。体格检查:T38℃,精神差,哭时泪少,前囟眼窝凹陷,唇干,心、肺正常。腹软,肠鸣音活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5/HP。下述哪项处理是正确的()

A.因吐泻明显,禁食3天。B.立即给予止泻剂。C.静脉滴注青霉素。D.静脉补液纠正脱水。E.肌注抑制肠蠕动剂。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 一岁女婴,腹泻、呕吐3天,大便每天10余次,稀水样,呕吐每天6~7次,12小时无尿。体格检查:精神萎靡,呼吸较深长,皮肤弹性差,四肢凉,紫绀,脉细弱。血钠125mmol/L,CO2-CP10.68mmol/L。该患儿符合哪种诊断()

A.等渗重度脱水,中度酸中毒。B.低渗重度脱水,中度酸中毒。C.低渗中度脱水,重度酸中毒。D.低渗重度脱水,重度酸中毒。E.等渗重度脱水,中度酸中毒。