当前位置:儿内科(医学高级)题库>十一、消化系统疾病题库

问题:

[单选,共用题干题] 患儿女,13个月,因“腹泻3d,无尿6h”来诊。排粪约10次/d,蛋花汤样,水分多,伴呕吐、轻咳。查体:T38.5℃;前囟、眼窝深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。实验室检查:WBC6.0×109/L;血钠138mmol/L,血钾3.6mmol/L,BE-20mmol/L。引起代谢性酸中毒的主要原因是()

A.腹泻丢失大量碱性物质。摄入热量不足,酮体生成增多。产生酸性代谢产物增多。肾排泄酸性代谢产物发生障碍。难以判断。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿女,13个月,因“腹泻3d,无尿6h”来诊。排粪约10次/d,蛋花汤样,水分多,伴呕吐、轻咳。查体:T38.5℃;前囟、眼窝深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。实验室检查:WBC6.0×109/L;血钠138mmol/L,血钾3.6mmol/L,BE-20mmol/L。最可能感染的病原体是()

A.空肠弯曲菌。产毒性大肠埃希菌。侵袭性大肠埃希菌。轮状病毒。金黄色葡萄球菌。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿女,13个月,因“腹泻3d,无尿6h”来诊。排粪约10次/d,蛋花汤样,水分多,伴呕吐、轻咳。查体:T38.5℃;前囟、眼窝深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。实验室检查:WBC6.0×109/L;血钠138mmol/L,血钾3.6mmol/L,BE-20mmol/L。经补液、纠酸后出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝、腱反射消失。此时应考虑的诊断是()

A.中毒性心肌炎。败血症。低钾血症。中毒性肠麻痹。水中毒。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿女,13个月,因“腹泻3d,无尿6h”来诊。排粪约10次/d,蛋花汤样,水分多,伴呕吐、轻咳。查体:T38.5℃;前囟、眼窝深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。实验室检查:WBC6.0×109/L;血钠138mmol/L,血钾3.6mmol/L,BE-20mmol/L。首批应输入的液体为()

A.血浆50ml/kg,静脉滴注。等张含钠液20ml/kg,扩充血容量。2/3张含钠液60ml/kg,6h静脉滴注。1/2张含钠液120ml/kg,8h静脉滴注。1/2张含钠液150ml/kg,12h静脉滴注。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿男,2岁,因“呕吐、腹泻1d”来诊。1d前突然脐周阵发性痛,后恶心,呕吐3~4次,排粪5~6次,初呈蛋花汤样,后呈赤豆汤血水样,伴腥臭。查体:T39℃;精神反应差;未见皮疹;腹软,稍胀,不固定压痛点,无腹肌紧张,未及包块。为早期确诊,最有价值的检查是()

A.腹部X线片。粪细菌培养+药敏试验。粪常规和隐血试验。血白细胞计数和分类。腹部超声。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿男,2岁,因“呕吐、腹泻1d”来诊。1d前突然脐周阵发性痛,后恶心,呕吐3~4次,排粪5~6次,初呈蛋花汤样,后呈赤豆汤血水样,伴腥臭。查体:T39℃;精神反应差;未见皮疹;腹软,稍胀,不固定压痛点,无腹肌紧张,未及包块。最可能的诊断是()

A.婴儿腹泻并肠穿孔。细菌性痢疾。急性坏死性肠炎。过敏性紫癜。肠套叠。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿男,2岁,因“呕吐、腹泻1d”来诊。1d前突然脐周阵发性痛,后恶心,呕吐3~4次,排粪5~6次,初呈蛋花汤样,后呈赤豆汤血水样,伴腥臭。查体:T39℃;精神反应差;未见皮疹;腹软,稍胀,不固定压痛点,无腹肌紧张,未及包块。该病的主要病变部位为()

A.全部小肠。食管与小肠。回盲部。食管至结肠。空肠和回肠。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿女,7岁,因“反复上腹痛伴反酸1年,加重伴呕吐1周”来诊。疼痛加重后服抗酸药等不能缓解,呕吐物为咖啡样。为明确诊断,应做的检查是()

A.腹部B型超声。上消化道气钡双重造影。直接腹腔镜检查。胃肠减压后内镜检查。腹部CT。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿女,7岁,因“反复上腹痛伴反酸1年,加重伴呕吐1周”来诊。疼痛加重后服抗酸药等不能缓解,呕吐物为咖啡样。最可能的诊断是()

A.复合性溃疡。胃溃疡伴出血。神经性呕吐。胆汁反流性胃炎。十二指肠溃疡伴幽门梗阻。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿女,7岁,因“反复上腹痛伴反酸1年,加重伴呕吐1周”来诊。疼痛加重后服抗酸药等不能缓解,呕吐物为咖啡样。错误的治疗是()

A.奥美拉唑。西咪替丁(甲氰咪胍)。硫糖铝。胶体次枸橼酸铋。山莨菪碱。