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问题:

[单选,共用题干题] 患者李XX,男,36岁,牧民,因突发高热,头痛、肌痛1天于2001年6月12日入院。查体:体温38.5℃,脉搏108次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,神清,右手皮肤可见破损并有针尖样丘疹,稍痒,无痛,周围组织肿胀明显,腋窝淋巴结肿大,咽无红肿,肝脾不大,血象:白细胞16×109/L,中性0.85。如确诊,对皮肤破损的处理下列哪项正确()

A.抗菌药物病原治疗后可不用处理皮肤伤口,以免感染进一步扩散。局部处理可用1/2000的高锰酸钾湿敷,涂以1%的龙胆紫。局部应用糖皮质激素控制炎症。局部应用抗毒素血清即可,无须全身给药。切开周围肿胀组织并引流。

问题:

[单选,共用题干题] 患者李XX,男,36岁,牧民,因突发高热,头痛、肌痛1天于2001年6月12日入院。查体:体温38.5℃,脉搏108次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,神清,右手皮肤可见破损并有针尖样丘疹,稍痒,无痛,周围组织肿胀明显,腋窝淋巴结肿大,咽无红肿,肝脾不大,血象:白细胞16×109/L,中性0.85。本例可能的诊断是()

A.金葡菌感染。炭疽。猩红热。真菌感染。鼠疫。

问题:

[单选,共用题干题] 男,60岁,因持续畏寒、发热15天入院,伴有头痛、关节痛。入院时体格检查:T39℃,BP100/70mmHg;神清合作,未见皮疹;心率105次/分,律齐,未闻及杂音;右下肺可闻及湿啰音,腹平软;肝右肋下1.5cm,质软,有触痛;脾左肋下2.0cm,质软,边锐,有触痛。血常规:WBC18×109/L,N0.89。胸片:右下肺发现浸润性病灶。上述病例病原治疗应首选()

A.头孢他啶+磺胺嘧啶。青霉素+庆大霉素。去甲万古霉素/万古霉素。林可霉素+庆大霉素。环丙沙星。

问题:

[单选,共用题干题] 男,60岁,因持续畏寒、发热15天入院,伴有头痛、关节痛。入院时体格检查:T39℃,BP100/70mmHg;神清合作,未见皮疹;心率105次/分,律齐,未闻及杂音;右下肺可闻及湿啰音,腹平软;肝右肋下1.5cm,质软,有触痛;脾左肋下2.0cm,质软,边锐,有触痛。血常规:WBC18×109/L,N0.89。胸片:右下肺发现浸润性病灶。准备为上述病例做的下列进一步检查中,哪项的诊断意义最大()

A.胸部X线检查。肥达反应。骨髓涂片。血培养。痰菌培养。

问题:

[单选,共用题干题] 男,60岁,因持续畏寒、发热15天入院,伴有头痛、关节痛。入院时体格检查:T39℃,BP100/70mmHg;神清合作,未见皮疹;心率105次/分,律齐,未闻及杂音;右下肺可闻及湿啰音,腹平软;肝右肋下1.5cm,质软,有触痛;脾左肋下2.0cm,质软,边锐,有触痛。血常规:WBC18×109/L,N0.89。胸片:右下肺发现浸润性病灶。该病人诊断首先考虑()

A.革兰阳性球菌败血症。革兰阴性杆菌败血症。伤寒。变应性亚败血症。恶性组织细胞病。

问题:

[单选,共用题干题] 女,40岁,干部,突起畏寒、寒战、高热6小时,呼吸急促、烦躁不安2小时入院。体查:体温40.8℃,血压94/83mmHg,神志清楚,四肢厥冷,口唇和甲床轻度发绀。入院后血压进一步下降至0,神志模糊,无尿,血象:WBC15.0×109/L,N0.85,L0.15,Hb150g/L,该患者休克原因可能性最小的是()

A.革兰阴性杆菌败血症。中毒性休克综合征。中毒性菌痢。霍乱脱水致低血容量性休克。大叶性肺炎。

问题:

[单选,共用题干题] 女,40岁,干部,突起畏寒、寒战、高热6小时,呼吸急促、烦躁不安2小时入院。体查:体温40.8℃,血压94/83mmHg,神志清楚,四肢厥冷,口唇和甲床轻度发绀。目前病人情况处于()

A.无休克。休克早期暖休克。休克早期冷休克。休克发展期。休克晚期。

问题:

[单选,共用题干题] 女,40岁,干部,突起畏寒、寒战、高热6小时,呼吸急促、烦躁不安2小时入院。体查:体温40.8℃,血压94/83mmHg,神志清楚,四肢厥冷,口唇和甲床轻度发绀。该患者应立即进行下列处理,除外()

A.先补平衡盐液。继之或同时另一路补低分子右旋糖酐。特殊情况下可给予输血浆或白蛋白。明显酸中毒时补5%碳酸氢钠。20%甘露醇与速尿交替使用利尿。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿,5岁,于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:体温41℃,心率110次/分,血压8.7/5.0kPa,意识朦胧,呼吸浅速,面色苍白,四肢冰凉。为进一步确诊首选做哪项检查()

A.脑脊液检查。血常规。大便常规。脑电图。血培养。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿,5岁,于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:体温41℃,心率110次/分,血压8.7/5.0kPa,意识朦胧,呼吸浅速,面色苍白,四肢冰凉。患儿属于()

A.休克早期。休克发展期。休克代偿期。DIC。休克晚期。