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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题]

患者男性,59岁,声嘶伴咽部不适半年,痰中带血1月。查体:甲状软骨膨大,右上颈部(11区)可及大小约2cm)<2.5cm质韧固定包块,无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区,并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨,左侧声带固定,口咽及咽旁无侵犯,上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。

该患者术前放疗若采用适形放射治疗或IMRT,关于淋巴结区域照射范围下面说法正确的是()。

A . A.照射范围包括右侧Ⅰ~Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结
B . 患者同侧Ⅱ区淋巴结阳性,CTV无需包括同侧下颌下淋巴结(即Ⅰ区)
C . 照射范围包括双侧Ⅰ~Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结
D . 咽后淋巴结不做预防照射
E . 上纵隔区淋巴结也需做预防照射

采煤机实现的功能是()。 A、设备运输。 B、落煤和装煤。 C、截割带锚杆的煤壁。 D、人员运输。 《煤矿安全规程》第八十二条规定:井下开拓巷道不得布置在()煤层中。 A、突出。 B、无冲击地压。 C、严重冲击地压。 D、一般冲击地压。 患者男性,60岁,因“声音嘶哑半月余伴咽痛”就诊,查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm。下面检查对进一步确诊意义最大的是()。 A.痰细胞学。 颈部淋巴结穿刺细胞学。 颈部B超。 纤维喉镜检查+病检。 颈部CT。 患者男性,59岁,声嘶伴咽部不适半年,痰中带血1月。查体:甲状软骨膨大,右上颈部(11区)可及大小约2cm)<2.5cm质韧固定包块,无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区,并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨,左侧声带固定,口咽及咽旁无侵犯,上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。若行常规术前放疗,则下面说法错误的是()。 A.DT40~50Gy时复查,如肿瘤消退满意可改行根治性放疗。 照射靶区应包括原发肿瘤区+区域淋巴结引流区。 必须行上、中颈淋巴结引流区照射,而下颈、锁骨上区不做预防照射。 常规双侧水平野的上界平第一颈椎水平,下界为环状软骨下缘,前界为颈前缘,后界应为棘突后缘。 照射剂量接近3640Gy时应避开颈段脊髓,颈后区辅以电子线照射补量。 患者男性,59岁,声嘶伴咽部不适半年,痰中带血1月。查体:甲状软骨膨大,右上颈部(11区)可及大小约2cm)<2.5cm质韧固定包块,无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区,并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨,左侧声带固定,口咽及咽旁无侵犯,上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。

根据相关检查,患者临床分期属于()。

患者男性,59岁,声嘶伴咽部不适半年,痰中带血1月。查体:甲状软骨膨大,右上颈部(11区)可及大小约2cm)<2.5cm质韧固定包块,无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区,并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨,左侧声带固定,口咽及咽旁无侵犯,上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。

该患者术前放疗若采用适形放射治疗或IMRT,关于淋巴结区域照射范围下面说法正确的是()。
参考答案:

  参考解析

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