当前位置:北京住院医师医学检验科Ⅰ阶段题库>临床血液学检验题库

问题:

[单选] 多毛细胞白血病骨髓中存在的多毛细胞特点不包括()。

A . 酸性磷酸酶阳性,不被酒石酸抑制
B . 突出的特点是边缘不整齐
C . 超微结构可见胞质中有特异性包涵体核糖体板层复合物
D . 多数病例表现为一致和独特的T细胞表型
E . 与大淋巴细胞相似

30岁患者,一年来反复发作瞪视不动,意识模糊,奔跑、游走等,持续约半小时逐渐清醒,事后对行为毫无记忆。最可能的诊断是:() 精神分裂症。 Jackson癫痫。 癔病。 感染性精神病。 复杂部分性发作。 恶性肿瘤一级预防的含义是() 要求对癌症患者提供规范化的诊疗方案和康复指导。 应用遗传易感基因寻找生物标志物,计算个体危险度。 用常用的方法进行筛检,发现和防治高危人群,根治癌前病变。 提高癌症患者的治愈率、生存率和生存质量。 根据目前对恶性肿瘤病因学和自然史的认识,结合机体的调节功能和代偿状况,采取相应措施,提高机体防癌能力,防患于未然。 男性,42岁,右腰痛5年,查B超示右肾中度积水;腹部平片可见右中段输尿管有一直径1.2cm结石,肾盂静脉造影,左肾显示正常,右肾盏显示扩张,肾盂未显示,行右肾穿刺造影右肾中度积水,输尿管上段扩张2cm,结石下输尿管有狭窄。该患者最好的治疗方法是() 经输尿管镜取石。 右肾盂造瘘。 右输尿管切开取石,输尿管成形。 右肾切除术。 继续中西药排石。 患儿2岁,4天前发热,伴咳嗽、流涕、流泪,今晨发现耳后、颈部、发际边缘有淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常,眼结膜充血,口腔黏膜红,体温39.7℃,精神不振,心肺正常。本病已确诊,下列处理哪项不当() A.高热可适当给予物理降温。 静脉滴注利巴韦林。 口服止咳糖浆。 静脉滴注青霉素。 可口服退热药,如对乙酰氨基酚。 男患,11岁,在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视、呼之不应,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日犯几次,本患可诊断为:() 癔病。 失神发作。 局限性癫痫。 精神运动性发作。 肌阵挛发作。 多毛细胞白血病骨髓中存在的多毛细胞特点不包括()。
参考答案:

  参考解析

毛细胞突出的特点是边缘不整齐,呈锯齿状或伪足状,有许多不规则纤绒毛突起,也称“毛发”状突起。超微结构检验:扫描电镜(SEM)示毛细胞表面有较多的散射的细长毛状突出,最长可超过4μm,延伸的“毛.”有交叉现象,部分细胞表面呈皱褶状突起。透射电镜(TEM)示毛细胞表面有长绒毛和伪足,胞质内可见到特征性的RLC。细胞化学染色:POX、NAP和SBB染色呈阴性反应,非特异性酯酶呈阴性或弱阳性,不被NaF抑制,半数病例PAS染色阳性。具有特征性的染色是ACP染色阳性,不被左旋(L)酒石酸抑制(TRAP),阳性率达41%~100%。免疫学检验:多数病例表现为一致和独特的B细胞的表型,即膜表面免疫球蛋白(Smlg)大部分阳性。白血病细胞免疫表型的特点是CD11、CD22、CD25和CD103等表面抗原高表达。同时可有B细胞表面抗原协同表达,如CD19和CD20。而CD21等均阴性。

在线 客服