问题：
患者男性，38岁，头昏、胸闷。心电图如图3-14-10所示，应诊断为（）。
A . 三度房室传导阻滞
B . 高度房室传导阻滞
C . 二度Ⅱ型房室传导阻滞
D . 交替下传的文氏周期
E . 干扰性房室分离
。 上颌中切牙间隙过大。
成牙本质细胞突起变性、矿物盐沉着而矿化封闭小管后形成的是（） 原发性牙本质。 继发性牙本质。 修复性牙本质。 透明牙本质。 骨样牙本质。
患者，女性，32岁。因反复喘息发作20年，加重3天入院。查体：双肺散在哮鸣音。诊断支气管哮喘。则下列对其预防哮喘复发的指导措施中，正确的是（）。 循序渐进地参加跑步等大运动强度的运动，增强体质。 避免进食鱼肉和鸡蛋等可能诱发哮喘的食物。 根据个人喜好在室内摆放少量花草，保持心情舒适。 使用哮喘菌苗，有效时应坚持半年以上。 应避免使用色甘酸钠等抗炎药物。
患者男性，38岁，头昏、胸闷。心电图如图3-14-10所示，应诊断为（）。
● 参考解析
交替下传的文氏周期是指二度房室传导阻滞呈2：1下传时，PR间期交替延长或PR间期逐渐延长，然后出现连续2～3个P波下传受阻的现象。其产生机制是由于交界区存在双层不同程度和类型的阻滞区，其中一个为文氏型阻滞区，一个为2：1阻滞区。在房性或窦性冲动下传时，每隔1次）中动落入2：1阻滞区的绝对不应期内，而在文氏阻滞区内发生传导逐渐延迟，最后传导中断，造成连续的P波下传受阻。本例心电图可见PP间距相等，心率为115次／分，2：1房室传导阻滞中下传的PR间期逐渐延长，最后导致连续两个P波均不能下传。
