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问题:

[单选] 患者,女性,20岁。腹痛腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回京。体检:T39℃,BP130/85mmHg,神清,心肺(-)腹软,脐周压痛(+),反跳痛(-);化验:血WBC20×10/L,中性粒细胞89%;淋巴11%;大便镜检WBC100/HP,RBC12/HP。最可能的临床诊断为()

A . 肾综合征出血热
B . 伤寒
C . 急性细菌性痢疾
D . 霍乱
E . 急性肠炎

高比密尿不常见于()。 高热。 脱水。 心功能不全。 周围循环衰竭。 尿崩症。 女性外阴的解剖开口有() A.尿道口。 B.巴氏腺。 C.阴道口。 D.肛门。 E.宫颈口。 慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是() 肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少。 肺小动脉炎。 血液粘稠度增加。 缺氧引起肺小动脉痉挛。 血容量增加。 患者有一次突然意识丧失,四肢抽搐发作,发作时瞳孔散大,对光反应消失,1~2分钟后抽搐停止,意识逐渐清醒。临床诊断为() 癫痫。 痫样发作。 假性癫痫。 癫痫状态。 失神发作。 男性,60岁,右侧胸痛1个月伴干咳。X线胸片示右侧胸腔积液,为明确胸腔积液性质,以下检查哪项不必要() 胸腔积液常规和生化。 纤支镜检查。 肺功能。 胸膜活检。 PPD试验。 患者,女性,20岁。腹痛腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回京。体检:T39℃,BP130/85mmHg,神清,心肺(-)腹软,脐周压痛(+),反跳痛(-);化验:血WBC20×10/L,中性粒细胞89%;淋巴11%;大便镜检WBC100/HP,RBC12/HP。最可能的临床诊断为()
参考答案:

  参考解析

此患者最可能的临床诊断为急性细菌性痢疾。诊断依据:①流行病学有外出史,提示有不洁饮食史的可能;②急性起病,病程短,临床有腹痛、腹泻、里急后重;③体检有发热,脐周压痛(+);④化验:血WBC20×10/L,中性粒细胞89%(提示有细菌感染);大便WBC100/HP,RBC12/HP,符合细菌性痢疾的临床诊断标准。

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