● 摘要
高等职业技术学院培养的是高级实用型的技术人才，高职教育的培养目标和人才规格，教育部已经提出明确的要求。随着社会的不断进步，基础新课程改革正在实施，在新课程改革高考下的学生也会立即进入高职院校，为了培养具有创新能力的技能人才，以适应社会发展的需要，在具体的教学中到底应该怎样进行教学改革值得探讨和实践。护理实验教学也是教学中一个重要的组成部分，虽然说“熟能生巧”、“推陈出新”，但这毕竟需要一个较长的实践过程，如何能使高职护生在有限的三年在校时间里，大幅度的提高学生的创新能力呢？对于用传统教学法培养的护理学生进行创新能力实习医院调查，结果显示在创新能力这一方面传统的教学方法需要改革。本课题提出了程序性知识学习与高职护生实验创新能力关系的研究。
本文借鉴现代认知心理学学派的代表人物安德森 （J.Anderson,）等人关于陈述性知识和程序性知识的学习理论，结合陕西能源职业技术学院护理实验课教学过程，分析了知识与能力之间的关系、程序性知识学习与创新能力之间的关系；论述了程序性知识学习在高职护理实验课教学中应用的重要性及程序性知识获得的过程；实践了程序性知识学习是如何促进高职护生提高护理实验创新能力的具体教学过程。
改革后的护理实验教学过程是：
陈述（理性认识）---示教（感性认识）---程序性知识学习（理性认识＋感性认识）---练习（理论联系实践）---创新（科学的理论指导实践创新）。
具体的实验教学过程是：
（1）先对本节实验课的这一项操作进行理论知识和操作过程的陈述，使学生将这一项操作上升到理性认识，明白它所应用到的原理、原则、概念等知识；
（2）进行具体的示教操作，使学生对本节的实验操作有一个感性认识，进行直观教学；最后再陈述一遍操作过程或一边陈述一边操作再进行一次完整的示教。
（3）根据程序性知识获得的过程，学生即获得了程序性知识。
（4）学生在练习操作时，既有了理论指导，又看到了直观的实验操作，理论联系实践，使他们明白操作不仅仅是模仿，对理论知识更多地应该是进行应用。
（5）指导学生进行实验创新并对创新进行评价。用科学的理论去指导护理实践创新，能力强的同学可以根据所应用的理论知识和所要达到的结果，进行发散思维，采用多种动作途径而达到同样的结果；能力弱一点的同学既可以模仿老师的操作，也可以模仿具有创新能力的同学的操作动作，他们也可以获得多种操作的方法，对他们来说这也是一种提高。实验创新评价采用：学生自身评价、合作学生评价、教师评价、事实评价的方式进行反馈。
探讨在护理实验课中运用程序性知识学习的原理，提高学生的实验创新能力，为了获得准确的研究，笔者采用两个实验班、两个对照班共计四个班进行了实验教学研究，分别采取程序性知识学习的教学法和传统的教学法。在本研究的过程中，对四个班的变量进行了分析与控制，选取研究素材，设定教学预期目标，培养教师和学生进行教学观念的具体转变，制定教学原则，实施实验教学过程等大量的研究工作，以获得详细而准确的资料。
通过对获得的研究资料进行整理、统计学处理。定量分析具体分析了学生对程序性知识学习教学法的学习兴趣、主动参与意识、不同教学法学生学习记忆效果的比较、操作技能成绩考核。通过下面正文的统计学计算：
1、学生的学习兴趣。检验值X2＝9.60> X2（2）,0.05＝5.99，P<0.05有显著性差异，数字显示说明，实验班学生对程序性知识学习教学法的兴趣明显高于对照班学生；
2、学生的主动参与意识。检验值X2＝13.54>X2（1）＝3.84，P<0.05有显著性差异，数字显示说明，实验班学生通过程序性知识学习，主动参与实验创新活动的意识明显高于对照班；
3、采用不同教学法学生对学习记忆效果的比较。从第一周到第四周在正文的图表中显示，在不同时间里，程序性知识学习保持的人数明显高于传统的教学法保持的人数；
4、学生技能考核。期中测试成绩，检验值Z=5.52>2.58，P<0.01有显著性差异；期末测试成绩，检验值Z=6.03>2.58 ，P<0.01有显著性差异。通过以上两次技能考核，数字显示说明，应用程序性知识学习教学法与传统教学法相比，在同一评分标准下，实验班学生成绩明显高于对照班学生。
另外，定性分析具体分析了教师的教学体会和学生在实验课堂中行为表现的观察等。
通过定量、定性研究，得出结论：程序性知识学习是提高高职护生实验创新能力的教学法之一。
对研究结果进行分析和讨论。
1、总结如下：
（1）程序性知识学习，有利于学生提高操作技能掌握的速度和提高动作技能保持的人数；
（2）程序性知识学习，有利于学生实验时发挥科学的质疑思维；
（3）程序性知识学习，有利于学生实验时进行科学的探究、创新。
2、本课题研究的创新之处是：
（1）注重技能能力
（2）双主体性学习
（3）注重探究、创新
当然，这次研究也只是在我们学校的一个年级的4个班级中进行的，教学中还有很多细节方面需要进一步完善，恳请各位专家、教授、学者、同行批评指正，本人表示感谢。本研究的主要目的是培养高职护生的实验创新能力，寻求优化的实验教学模式，为此笔者也提出了一些自己的建议，为程序性知识的学习在高职护理实验课教学中的运用提供一点参考。