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问题:

[单选,案例分析题] 48岁,女性,外阴奇痒8年,长期应用皮炎平治疗,起初效果较好,后疗效减弱,现时常烦躁,难以入睡。妇科检查:阴蒂处皮肤色素略减退并萎缩,可见多角性略高扁平丘疹,大小阴唇形态尚正常,阴道通畅,分泌物外观正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大,双附件(-)。患者外阴活检提示VINⅢ,下一步如何治疗()

A . A.观察等待其自然消退
B . 冷冻或激光治疗
C . 扩大的局部病灶切除术(距病灶边缘1cm)
D . 单纯外阴切除术
E . 术中送快速病理,如为浸润癌则行外阴皮肤切除术十双侧腹股沟淋巴结清扫

ACE抑制剂用于心力;衰竭主要的作用是()。 抑制交感神经兴奋。 利尿。 增强心脏收缩力。 改善延缓心室重塑。 降低血压。 下列哪项不是阿米替林的临床作用特点() 通过抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺的重吸收,阻断乙酰胆碱和组胺受体,达到镇静、抗抑郁和抗焦虑作用。 通过抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺的重吸收,影响内啡肽介导的疼痛调节通路,从而达到镇痛作用。 主要用于顽固性疼痛的治疗,如偏头痛、紧张性头痛、纤维肌痛综合征、肌筋膜炎、关节痛和癌痛等。 主要用于精神分裂症的治疗。 常见不良反应是:口干、嗜睡、便秘、视物模糊、排尿困难、心悸、直立性低血压(体位性低血压)、肝功能障碍和迟发性运动障碍等。 诊断缺铁最肯定的依据是() 慢性失血史。 小细胞低色素性贫血。 转铁蛋白饱和度降低。 血清铁降低。 骨髓小粒可染铁消失。 以谷类为原料的蒸馏酒,甲醇不得超过() 0.02g/100ml。 0.04g/100ml。 O.08g/100ml。 0.12g/100ml。 0.16g/100ml。 与成人脑积水不同,婴儿脑积水主要表现为() 头痛。 恶心呕吐。 视盘水肿。 头颅增大,颅缝增宽。 癫癎。 48岁,女性,外阴奇痒8年,长期应用皮炎平治疗,起初效果较好,后疗效减弱,现时常烦躁,难以入睡。妇科检查:阴蒂处皮肤色素略减退并萎缩,可见多角性略高扁平丘疹,大小阴唇形态尚正常,阴道通畅,分泌物外观正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大,双附件(-)。患者外阴活检提示VINⅢ,下一步如何治疗()
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