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问题:

[单选,案例分析题] 患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。化验结果提示:血WBC15×109/L,中性75%,淋巴细胞25%,粪镜检白细胞5~9/HP,红细胞2~3/HP,脑脊液无色透明,白细胞100×109/L,糖2.76mmol/L,氯化物121mmol/L,蛋白定量0.8g/L,哪种诊断可能性大()

A . A.中毒性菌痢(脑型)
B . 流行性脑脊髓膜炎(脑膜炎型)
C . 钩端螺旋体病(脑膜炎型)
D . 结核性脑膜炎
E . 流行性乙型脑炎

男,16岁,车祸外伤后10分钟,神志不清,口唇紫绀,重度呼吸困难,查体:右胸部皮肤擦伤痕,右胸部膨隆,触诊有骨擦感,叩诊鼓音,呼吸音消失,现场急救措施正确的是() 环甲膜穿刺解除呼吸道梗阻。 胸穿排气减压。 手术开胸探查。 气管插管。 气管切开。 患者男,48岁,因“发现双侧颈淋巴结肿大3个月”来诊。无发热、盗汗和体重减轻。否认高血压、心脏病和糖尿病病史。查体:ECOG=1;双侧颈部数枚肿大淋巴结,质韧、活动;余无阳性体征。实验室检查:血常规、肝功能、肾功能、电解质、凝血功能无异常;LDH128U/L;乙型肝炎5项:HBsAg(-),HBsAb(-),HBeAg(-),HBeAb(-),HBcAb(-)。颈部和胸部CT:双侧颈部多发肿大淋巴结。腹部和盆腔CT:未见异常。左侧颈淋巴结活检:弥漫大B细胞淋巴瘤,CD20(+)。初始治疗方案为()。 A.受累野放射治疗。 次全野放射治疗。 利妥昔单抗单药治疗。 利妥昔单抗+全身化学治疗,3~4个周期。 利妥昔单抗+全身化学治疗,6~8个周期。 利妥昔单抗+全身化学治疗,3~4个周期联合受累野放射治疗。 高剂量化学治疗+自体外周血干细胞移植。 肉眼血尿的患者,首先应该检查()。 肾脏B超。 尿找癌细胞。 肾活检。 尿RBC畸形率检查。 静脉肾盂造影。 关于火器伤的处理原则,正确的是() 争取12小时内实施清创术。 因不能及时清创而感染的伤口,应该进行彻底清创。 清创时仅清理伤道内的异物及渗出物,不宜扩大伤道。 严禁初期缝合,开放引流3~5天后延期缝合。 及早应用抗生素可代替清创。 典型肺炎球菌肺炎的临床特征是(). 胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难。 寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音。 寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难。 寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。 发热、咳嗽、咳痰、双肺干湿性啰音。 患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。化验结果提示:血WBC15×109/L,中性75%,淋巴细胞25%,粪镜检白细胞5~9/HP,红细胞2~3/HP,脑脊液无色透明,白细胞100×109/L,糖2.76mmol/L,氯化物121mmol/L,蛋白定量0.8g/L,哪种诊断可能性大()
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