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问题:

[单选,B型题] 不易引起口渴的水钠代谢紊乱的类型是()

A . 高渗性脱水
B . 低渗性脱水
C . 等渗性脱水
D . 水中毒
E . 水肿

男孩,3岁。自幼人工喂养,食欲极差,常有腹泻。身高86cm,体重10kg。皮肤苍白、干燥,腹部皮下脂肪厚度约0.2cm。脉搏缓慢,心音较低钝。假设此患儿清晨突然出现面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。考虑最可能的原因是() A.低钾血症引起呼吸肌瘫痪。 低钙血症引起喉痉挛。 脱水引起休克。 自发性低血糖。 急性心力衰竭。 诊断温抗体型自身免疫性溶血性贫血最有意义的检查是() DBIL升高。 蔗糖高渗冷溶试验阴性。 尿胆原升高。 抗人球蛋白试验阳性。 肾上腺皮质激素类免疫抑制剂治疗有效。 财务费用主要包括()。 项目投资。 成本费用。 所得利息。 税收。 税金。 二甲双胍的不良反应() 血压下降。 乳酸血症。 反应性高血糖。 腹胀、嗳气。 血小板减少。 患者,男性,50岁,腰段脊髓损伤,双下肢伸膝力量差,对他进行股四头肌徒手肌力测定。首先进行的是() A.重力检查。 肌肉收缩检查。 抗阻检查。 目测。 运动幅度检查。 不易引起口渴的水钠代谢紊乱的类型是()
参考答案:

  参考解析

高渗性轻度脱水口渴为特点,可伴有少尿,水分丧失量约为体重的2%~3%;中度脱水口渴更加明显,黏膜干燥、皮肤弹性下降、眼窝凹陷、尿更少、尿比重高,水分丧失量约为体重的4%~6%,严重者,高热,出现神经精神症状,如烦躁不安、躁动、幻觉、昏迷、惊厥等。低渗性脱水时,早期轻度脱水,血清钠在135mmol/L以下时,乏力、头晕、手足麻木、无口渴,大约失盐0.5g/kg;中度脱水,血清钠在130mmol/L以下,失盐0.5~0.75g/kg,出现周围循环衰竭,特点是脉搏细弱、站立性晕倒、血压下降、恶心呕吐、尿少比重低;重度脱水,血清钠在120mmol/L以下,除上述表现加重外,出现神经精神症状,如抽搐、昏迷、休克等。尿比重低,血清钠小于135mmol/L,脱水征明显。急性水中毒发病急骤,主要是脑水肿,引起颅内压增高,表现为头痛、呕吐、躁动、昏迷等神经、精神症状,如发生脑疝,则出现相应的临床表现。

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