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问题:

[单选] 41岁女性,Graves病病史10年,因抗甲状腺药物治疗不规则。病情长期未获满意控制。近半个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为甲状腺功能亢进性心脏病(房颤)。其心脏病治疗的关键措施是()

A . 电转复
B . 大剂量心得安
C . 卧床休息,镇静剂
D . 毛花苷丙治疗
E . 正规的抗甲状腺药物治疗控制甲状腺功能亢进

关于甲状腺髓样癌,下列论述错误的是()。 甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮。 髓样癌占甲状腺癌7%。 甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素。 手术原则同乳头状腺癌。 可兼有淋巴和血行转移。 关于前列腺良性增生的说法错误的是() 与雄激素和雌激素平衡失调有关。 与前列腺癌无直接关系。 5d还原酶受体减少。 主要症状是进行性排尿困难。 增大的前列腺呈结节状,切面筛孔状。 下列哪些体征属于脑膜刺激征() 霍夫曼征。 克尼格征。 戈尔登征。 奥本汉姆征。 卡达克征。 男,40岁,受凉后咳嗽,咳少量黏液脓痰,伴发热,右侧胸痛并右肩及右上腹痛;查体:体温39.1℃,脉搏96次/分,呼吸24次/分;右侧胸廓呼吸动度减弱,语颤增强,右肺下叩诊浊音,可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音;血常规化验:白细胞15×10/L,中性0.90。对该患者诊断最有意义的检查是() A.痰培养加药敏试验。 心电图检查。 腹部超声波检查。 血沉、肝功检查。 胸部X线正侧位摄片。 下列哪一项不是栀子的功效() 泻火除烦。 清热利湿。 凉血解毒。 清胃止呕。 消肿止痛。 41岁女性,Graves病病史10年,因抗甲状腺药物治疗不规则。病情长期未获满意控制。近半个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为甲状腺功能亢进性心脏病(房颤)。其心脏病治疗的关键措施是()
参考答案:

  参考解析

甲状腺毒症心脏病应立即给予足量抗甲状腺药物,控制甲状腺功能至正常,经ATD控制甲状腺毒症症状后,应尽早给予大剂量的131I破坏甲状腺组织,给予131I同时可给予β受体阻断药保护心脏。心房纤颤可以被普萘洛尔和(或)洋地黄控制。控制甲亢后可以施行电转律。在甲亢控制后,多数心脏病症状可以缓解。

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