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问题:

[单选] 患者,女性,30岁。G1P0,既往月经规律,不规则出血3个月。妇科检查:外阴、阴道无异常,宫颈呈糜烂状,触之易出血。子宫正常大小,双附件区未触及异常。宫颈细胞学提示高度鳞状上皮内病变,阴道镜活检病理为CIN3。首选的治疗为()

A . 宫颈局部药物治疗
B . 宫颈光疗
C . 宫颈锥切术
D . 子宫+双侧附件切除术
E . 改良根治性子宫切除术

5岁女孩,发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检:体温38.5℃,稍苍白,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易触及,如绿豆至黄豆大,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾不肿大,双下肢无明显关节红肿,神经系统检查无异常。血红蛋白98g/L,白细胞数12×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。骨痛原因是() A.贫血。 感染。 浸润。 骨髓炎。 生长痛。 针灸治疗气虚月经先期、量多正确的是() 选用脾、胃经穴为主。 针用补法,可加用灸法。 选任脉、足太阴经穴为主。 关元、三阴交、血海、足三里、脾俞、隐白。 关元、归来、三阴交、血海、合谷、脾俞。 病史:男性,36岁,20min前汽车撞伤左上胸部。患者感左胸痛,不敢深呼吸,随后出现呼吸困难、胸闷、心悸、乏力,院外未行任何治疗,急来诊。无大小便失禁,无肝炎,结核病史。查体:BP80/55mmHg,P138次/分,R36次/分。神志清,查体合作,痛苦貌,呼吸急促,伴口唇发绀,颈静脉怒张不明显。气管移向右侧。左胸廓饱满,呼吸运动较右胸弱。左胸壁有骨擦音,第3~5肋压痛明显。颈部、胸部、上腹部均可触及皮下气肿。左胸叩诊呈鼓音,呼吸音消失,右肺呼吸音粗,双肺均未闻及啰音。左心界叩诊不清,心律齐整,心率138次/分,心音较弱,未闻及杂音。腹部平软,无压痛、肌紧张,肠鸣音正常,肝脾未及,下肢无水肿,四肢活动正常,未引出病理反射。 某市某传染病持续流行多年,今研制成一种预防该病的新疫苗,为观察该疫苗的预防效果,你准备选择哪种人群进行观察() 患病率高的人群。 免疫水平高的人群。 发病率低的人群。 发病率高的人群。 现在正在患该病的人。 下鼻甲参与鼻腔通气功能调节的解剖学基础主要为()。 下鼻甲小动脉壁缺乏内弹力层。 下鼻甲黏膜下含有丰富腺体。 下鼻甲黏膜下毛细血管丰富。 下鼻甲含有大量海绵状血窦。 下鼻甲黏膜表面有丰富的微绒毛。 患者,女性,30岁。G1P0,既往月经规律,不规则出血3个月。妇科检查:外阴、阴道无异常,宫颈呈糜烂状,触之易出血。子宫正常大小,双附件区未触及异常。宫颈细胞学提示高度鳞状上皮内病变,阴道镜活检病理为CIN3。首选的治疗为()
参考答案:

  参考解析

该题考查考生对宫颈上皮内瘤变的临床判断和处理能力。CIN是一组宫颈癌前病变的总称,包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌,CIN3即宫颈上皮重度不典型增生。CIN1可采用随诊或保守治疗,治疗后每3~6个月随访1次。CIN2、3以手术治疗为主,现主张行宫颈锥切术。根据患者年龄和无生育史等病史,结合临床诊断该题正确答案为C。

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