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问题:

[单选] 男性,38岁,胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是().

A . 吻合口梗阻
B . 急性完全性输入段梗阻
C . 慢性不完全性输入段梗阻
D . 输出段梗阻
E . 倾倒综合征

畸形中央尖最常发生的牙位是() 上颌第二侧切牙。 上颌第一前磨牙。 上颌第二前磨牙。 下颌第一前磨牙。 下颌第二前磨牙。 男性,24岁,劳累后胸闷、气急伴心悸1年。体格检查:胸骨左缘第2~4肋间有连续性杂音,可扪及震颤。该病例的诊断不需考虑的是() 动脉导管未闭。 主动脉窦瘤破入右室。 冠状动静脉瘘。 室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全。 二尖瓣狭窄合并关闭不全。 治疗躁狂症的首选药物为() 碳酸锂。 卡马西平。 地西泮。 丙戊酸盐。 苯巴比妥。 麻疹患儿的最主要死因是() 脑炎。 心肌炎。 喉炎。 急性硬化性全脑炎。 支气管肺炎。 颈正中线甲状腺区上方的球形肿块可能是一个() A.淋巴结。 B.皮脂腺囊肿。 C.甲状舌管囊肿。 D.癌肿。 E.上述任何一种都可能。 男性,38岁,胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是().
参考答案:

  参考解析

输入袢梗阻可分为急性完全性输入袢梗阻和慢性不完全性输入袢梗阻。急性完全性输入袢梗阻表现为:胆汁与消化液不进入胃,完全堆积在输入袢,引起右上腹疼痛,引起呕吐,因胃内容物少,呕吐量不大,无右上腹剧烈疼痛。慢性不完全性输入袢梗阻是由于餐后不久出现喷射性呕吐,呕吐物不含胆汁,其原因是输入段排空不畅,胆汁、胰液、十二指肠液滞留在输入袢内。进食后这些分泌物明显增加,使肠腔压力增高,刺激肠壁强力收缩,克服阻力,大量胆汁进入胃腔,又因胃容积小而又来不及排除所致。慢性不完全性输入段梗阻呕吐后症状立即消失或明显减轻。

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