[单选,配伍题] 引起异位性ACTH综合征的原因是（）

A . 垂体ACTH微腺瘤
B . 小细胞性肺癌
C . 肾上腺皮质腺瘤
D . 肾上腺皮质腺癌
E . 肾上腺皮质结节状增生

外阴鳞状上皮细胞增生癌变率为（） 1％。 3％。 5％。 0.5％。 10％。下列各项，对于鉴别普通感冒与时行感冒无意义的是（） A.病情轻重。 B.有无流行性。 C.有无传变。 D.病程长短及预后。 E.有无发热。震颤麻痹（）跨阈步态。醉汉步态。剪刀样步态。慌张步态。划圈样步态。生后4个月～6个月添加的辅食是（）。肉末、豆腐、芋头。果泥、菜泥、米糊。果汁、菜汁、鱼肝油。果汁、蛋黄、豆制品。碎肉、碎菜、米汤。感冒的基本病机是（）邪犯于肺，肺气上逆。卫表不和，肺失宣肃。风热犯表，卫表失和。风寒外束，卫阳被郁。暑湿遏表，卫表不和。引起异位性ACTH综合征的原因是（）

参考答案：

● 参考解析

Cushing综合征为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素所致病症的总称，根据病因分类如下：（1）依赖ACTH的Cushing综合征：①Cushing病：指垂体ACTH分泌过多，伴肾上腺皮质增生，垂体多有微腺瘤；②异位ACTH综合征，系垂体以外肿瘤分泌大量ACTH，按其发病率由多到少的顺序为：小细胞性肺癌、支气管类癌、胸腺癌、胰腺癌、嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤、神经节细胞瘤、甲状腺髓样癌等。（2）不依赖ACTH的Cushing综合征：①肾上腺皮质腺瘤；②肾上腺皮质腺癌；③不依赖ACTH性双侧性肾上腺小结节性增生，又称Meador综合征；④不依赖ACTH性双侧性肾上腺大结节性增生。从以上病因分类可以看出引起异位性ACTH综合征的原因是小细胞性肺癌，引起Cushing病的原因是垂体，ACTH微腺瘤。

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