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问题:

[多选] 门静脉高压症的交通支包括()

A . A.胃底、食管下端交通支
B . B.直肠下端交通支
C . C.腹壁交通支
D . D.肠系膜血管交通支
E . E.腹膜后交通支

患者男,50岁,因“反复呕血6个月,突然发作ld”来诊。肝炎病史10年。入院后确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗,仍反复出血。查体:BP80/60mmHg;意识清楚,贫血貌;腹壁静脉曲张,腹软,移动性浊音(-),脾肋下4cm。下一步须进行的最主要检查是() A.腹部B型超声和肝功能。 B.选择性腹腔动脉造影术和腹部B型超声。 C.血常规,出、凝血时间和肝功能。 D.凝血酶原时间和肝功能。 E.选择性腹腔动脉造影术和肝功能。 11月小儿,1月来咳嗽,发热,呼吸促,1周来嗜睡,进食差,间断呕吐,急诊。查体体温38.9℃,嗜睡,营养差,前囟膨隆,颈抵抗(+)。经检查考虑结核性脑膜炎。主要护理措施包括()。 A.观察体温,及时给予降温处理。 腰穿术后侧卧4~6小时。 给予富营养,易消化食物。 注意口,眼,皮肤的清洁与保护。 护理操作要安静,分散进行。 病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院从上述已知情况看,病人目前最可能的诊断是() A.脑器质性精神障碍。 精神分裂症。 症状性精神病。 偏执性精神病。 反应性精神病。 男性,20岁,1周前突然感到所处环境气氛不对,显紧张、害怕。称受到他人跟踪,听到有人在议论自己,感到有人在窗外监视自己。行CT检查未见异常,入院后生命体征无异常经维思通6mg/d治疗4周后未见好转,下步最可能采用() A.将维思通加量。 换药。 合并用其他抗精神病药。 合并用促大脑代谢药。 合并用抗抑郁药。 患者,男性,72岁,因被汽车撞伤1小时送至医院。体格检查:神志清楚,BP90/60mmHg,左小腿畸形,小腿外侧有一约4cm开放性伤口,骨盆挤压分离试验阳性。诊断合并伤最简捷的方法是()。(提示:患者伤后10小时无尿,血压、脉搏正常) A.静脉肾盂造影。 放置导尿管。 膀胱镜检查。 逆行性输尿管造影。 尿路X线平片。 经脾肾穿刺造影。 肾动脉造影。 门静脉高压症的交通支包括()
参考答案:

  参考解析

(一)胃底、食道下段交通支:门静脉血流经胃冠状静脉,胃短静脉通过食道静脉丛与奇静脉相吻合;血流入上腔静脉。(二)直肠下端、肛管交通支:门静脉血流经肠系膜下静脉,直肠上、下静脉与肛管静脉丛吻合,流入下腔静脉。(三)腹壁交通支:门静脉经脐旁静脉与腹壁上、下静脉吻合,血流入上、下腔静脉。(四)腹膜后交通支:肠系膜上、下静脉分支与下腔静脉支吻合。

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