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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性患者,68岁,突发心前区闷痛3小时为主诉入院,既往体健。查体:血压120/60mmHg,心率58次/分,心尖部可闻及4/6级收缩期吹风样杂音,心电图提示,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,诊断为急性下壁心肌梗死,下列哪项是其并发症()。

A . 心脏破裂
B . 室壁瘤形成
C . 乳头肌断裂
D . 左心室附壁血栓
E . 心肌梗死后综合征

面呈青色,主() 寒。 痛。 惊。 瘀。 水饮内停。 八个月患儿,腹泻3~4天,每天10~15次水样便,12h无尿,呼吸深大,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性很差,四肢冰凉入院。血钠121mmol/L血钾5mmol/L,CO2-CP11mmol/L。脱水纠正,尿量中等,出现心音低钝,腹胀,血钠135mmol/L,应考虑() A.低钾血症。 低钙血症。 低钠血症。 低镁血症。 水中毒。 鼻咽癌的颈部淋巴结转移率约为()。 20%~30%。 30%~40%。 40%~50%。 50%~60%。 70%~80%。 诊断骨缝分离的标准是() >0.5mm。 >1.0mm。 >1.5mm。 >2.0mm。 >2.5mm。 八个月患儿,腹泻3~4天,每天10~15次水样便,12h无尿,呼吸深大,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性很差,四肢冰凉入院。血钠121mmol/L血钾5mmol/L,CO2-CP11mmol/L。第1天静脉补液总量为() A.90ml/kg。 150~180ml/kg。 125~160ml/kg。 90~150ml/kg。 180~200ml/kg。 男性患者,68岁,突发心前区闷痛3小时为主诉入院,既往体健。查体:血压120/60mmHg,心率58次/分,心尖部可闻及4/6级收缩期吹风样杂音,心电图提示,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,诊断为急性下壁心肌梗死,下列哪项是其并发症()。
参考答案:

  参考解析

心肌梗死的并发症主要有:①乳头肌功能失调或断裂,发生率高达50%,心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音,多发生在二尖瓣后乳头肌,见于下壁心肌梗死;②心脏破裂,少见,常于起病1周内出现,在胸骨左缘第3~4肋间出现响亮的收缩期杂音,常伴有震颤;③栓塞,发生率1%~6%,见于起病后1~2周,可引起脑、肾、脾、四肢或肺动脉栓塞;④心室壁瘤,发生率5%~20%,可见左侧心界扩大,X线透视、超声心动图、放射性核素心脏血池显像及左心室造影可见局部心缘突出,搏动减弱或有反常搏动;⑤心肌梗死后综合征,发生率10%,发生于心肌梗死后数周至数月,表现为心包炎、胸膜炎或肺炎。

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