[单选,案例分析题]
患者，男性，27岁，农民。因高热、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾经诊断为急性上呼吸道感染，给予先锋霉素治疗5天无效。起病以来，食欲减退，乏力，消瘦，夜间盗汗。体温：39．5℃，呼吸：19次／分，脉搏：106次／分，血压：120／70mHg。浅表淋巴结无肿大，心肺无异常发现。ESR：86mm／h，PPD：阴性。白细胞：11×10⁹／L，中性粒细胞：0．76。血肥达反应阴性。X线胸片提示，两肺上、中、下广泛粟粒样病灶，分布均匀，大小一致，密度均匀
抗结核治疗1周后体温仍不退，患者全身乏力明显，能否给予糖皮质激素治疗（）

A . A.可以静脉注射地塞米松减轻中毒症状
B . 为防止结核进一步播散，不能使用糖皮质激素
C . 可以口服泼尼松片，20mg，顿服，1～2周，以后每周递减5mg，用药时间为4～8周
D . 可以给予泼尼松片，20mg，顿服，直到肺部病变基本吸收
E . 可以给予泼尼松片，5～10mg，顿服，直到肺部病变完全吸收

患者，男性，27岁，农民。因高热、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾经诊断为急性上呼吸道感染，给予先锋霉素治疗5天无效。起病以来，食欲减退，乏力，消瘦，夜间盗汗。体温：39．5℃，呼吸：19次／分，脉搏：106次／分，血压：120／70mHg。浅表淋巴结无肿大，心肺无异常发现。ESR：86mm／h，PPD：阴性。白细胞：11×109／L，中性粒细胞：0．76。血肥达反应阴性。X线胸片提示，两肺上、中、下广泛粟粒样病灶，分布均匀，大小一致，密度均匀抗结核治疗3个月后患者出现双侧膝关节痛，引起不良反应的药物可能是（） A.异烟肼。利福平。乙胺丁醇。异烟肼和乙胺丁醇相互作用。吡嗪酰胺。治疗高渗性脱水理想的液体是（） 5%碳酸氢钠液。 10%葡萄糖液。 0.9%氯化钠液。 0.45%氯化钠液。平衡盐溶液。患者，男性，27岁，农民。因高热、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾经诊断为急性上呼吸道感染，给予先锋霉素治疗5天无效。起病以来，食欲减退，乏力，消瘦，夜间盗汗。体温：39．5℃，呼吸：19次／分，脉搏：106次／分，血压：120／70mHg。浅表淋巴结无肿大，心肺无异常发现。ESR：86mm／h，PPD：阴性。白细胞：11×109／L，中性粒细胞：0．76。血肥达反应阴性。X线胸片提示，两肺上、中、下广泛粟粒样病灶，分布均匀，大小一致，密度均匀该患者服药后不容易出现的不良反应是（） A.药物性肝炎。关节痛。肾功能损害。心功能衰竭。视神经炎。患者，男性，27岁，农民。因高热、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾经诊断为急性上呼吸道感染，给予先锋霉素治疗5天无效。起病以来，食欲减退，乏力，消瘦，夜间盗汗。体温：39．5℃，呼吸：19次／分，脉搏：106次／分，血压：120／70mHg。浅表淋巴结无肿大，心肺无异常发现。ESR：86mm／h，PPD：阴性。白细胞：11×109／L，中性粒细胞：0．76。血肥达反应阴性。X线胸片提示，两肺上、中、下广泛粟粒样病灶，分布均匀，大小一致，密度均匀该患者最可能的诊断是（） A.亚急性粟粒型肺结核。急性粟粒型肺结核。慢性血性播散性肺结核。过敏性肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎。治疗等渗性脱水理想的液体是（） 5%碳酸氢钠。等渗盐水。平衡盐溶液。 5%葡萄糖。小分子右旋糖酐。

抗结核治疗1周后体温仍不退，患者全身乏力明显，能否给予糖皮质激素治疗（）

参考答案：

● 参考解析

本题暂无解析

当前位置：广西住院医师题库＞肺结核题库

相关题目: