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问题:

[单选,B1型题] 房间隔缺损时,下列哪些瓣口的血流量增加()

A . 二尖瓣、主动脉瓣
B . 三尖瓣、肺动脉瓣
C . 三尖瓣、主动脉瓣
D . 二尖瓣、肺动脉瓣
E . 下腔静脉瓣

属完全型心内膜垫缺损的是() 房间隔继发孔缺损。 房间隔原发孔缺损。 低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和二组房室瓣。 低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和共同房室瓣。 冠状窦间隔缺损合并永存左上腔静脉。 患者男性,37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹透示:膈下新月形游离气体。提示:给予该患者禁食、置胃管、抗酸和抗生素等治疗10天后,痊愈出院。3个月后,再次出现类似症状,治疗后好转。2个月后又以“突发腹部剧痛2小时”入院。行增强CT检查,发现胰颈部有一1.0cm×1.5cm大小的肿块。患者最可能的诊断是()。 A.急性胆囊炎。 急性胃黏膜损伤。 肝硬化,食管胃底静脉曲张破裂出血。 出血性胃炎。 失血性贫血,休克早期。 胃肠穿孔。 急性胰腺炎。 胃泌素瘤。 患者,男,58岁,戴用全口义齿一月,固位良好,主诉讲话吐字不清,有时还有哨音,检查咬合关系正常,义齿磨光面光滑,可能的原因是() 义齿咬合不平衡。 上颌基托后缘伸展过长。 上颌前部基托过于光滑。 前牙覆过大。 以上都有可能。 男性,16岁,因感冒2周伴心悸胸闷3天来诊,心电图结果为频发室性期前收缩,拟诊急性病毒性心肌炎,对诊断和预后判断意义最大的措施是()。 核素心肌显像。 超声心动图。 心内膜下心肌活检。 右心导管检查。 磁共振显像。 患者男性,37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹透示:膈下新月形游离气体。应做的进一步检查有()。 A.胃镜(病情缓解后)。 X线钡餐检查(病情缓解后)。 逆行性胰胆管造影。 胃液分析。 胆囊B超。 肝穿刺活检。 腹腔镜检查。 房间隔缺损时,下列哪些瓣口的血流量增加()
参考答案:

  参考解析

动脉导管未闭患者在降主动脉与主肺动脉之间形成左向右分流,导致回流入右心的血量减少。因此,流经三尖瓣及肺动脉瓣的血流量减少。由于动脉水平形成左向右分流,导致左心容量负荷增加,使得流经二尖瓣及主动脉瓣的血流量增加。房间隔缺损患者在心房间形成左向右分流,使得右心容量负荷增加,流经三尖瓣及肺动脉瓣的血流量增加。由于心房间的左向右分流,使得左心容量负荷减低,故流经二尖瓣及主动脉瓣的血流量减少。

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