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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者为青年男性,因劳累时气短,起立或者运动时出现眩晕就诊,查体:心脏轻度增大,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音,心尖部也可听到收缩期杂音。超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比值>1.3,最可能的诊断是()

A . 高血压心脏病
B . 肥厚型心肌病
C . 室间隔缺损
D . 扩张型心肌病
E . 主动脉瓣狭窄

室间隔缺损与传导系统最近邻的类型是()。 膜周部室间隔缺损。 肌部室间隔缺损。 心尖部室间隔缺损。 肺动脉瓣下室间隔缺损。 嵴内室间隔缺损。 患者为青年男性,因劳累时气短,起立或者运动时出现眩晕就诊,查体:心脏轻度增大,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音,心尖部也可听到收缩期杂音。超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比值>1.3,最可能的诊断是() 高血压心脏病。 肥厚型心肌病。 室间隔缺损。 扩张型心肌病。 主动脉瓣狭窄。 患者为青年男性,因劳累时气短,起立或者运动时出现眩晕就诊,查体:心脏轻度增大,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音,心尖部也可听到收缩期杂音。超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比值>1.3,最可能的诊断是() 高血压心脏病。 肥厚型心肌病。 室间隔缺损。 扩张型心肌病。 主动脉瓣狭窄。 下列疾病中不引起急性肾衰竭的是() 良性肾小动脉硬化症。 大面积烧伤。 恶性高血压。 黑尿热。 肾小动脉胆固醇结晶栓塞。 下列疾病中不引起急性肾衰竭的是() 良性肾小动脉硬化症。 大面积烧伤。 恶性高血压。 黑尿热。 肾小动脉胆固醇结晶栓塞。 患者为青年男性,因劳累时气短,起立或者运动时出现眩晕就诊,查体:心脏轻度增大,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音,心尖部也可听到收缩期杂音。超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比值>1.3,最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

患者室间隔明显增厚,与左室后壁的比值大于1.3,胸骨左缘第3~4肋间可闻及收缩期杂音,患者有劳累后气短,综上表现应首先考虑肥厚型心肌病的可能。主动脉瓣狭窄可出现室间隔及左室壁肥厚,但其比值不应大于1.3;患者的杂音部位及明显的室间隔及左心室后壁肥厚不支持扩张型心肌病及冠心病;室间隔缺损可有类似的杂音,但伴有室间隔肥厚可排除。

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