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中医中西医结合病历书写规范题库
问题:
[判断题] 病重患者护理记录是指医师根据医嘱和病情对病重患者住院期间护理过程的客观记录。
A . 正确
B . 错误
死亡记录应在()内完成,死亡病例讨论的完成时限为() 正确。 错误。 医疗文书完成时限:首次病程记录()小时内、主治医师首次查房记录()小时内。 正确。 错误。 打印病历由相应医务人员手写签名。 正确。 错误。 手术清点记录应当在手术结束后2小时内完成。 正确。 错误。 手术安全核查记录是指由手术医师、麻醉医师两方共同核查。 正确。 错误。 病重患者护理记录是指医师根据医嘱和病情对病重患者住院期间护理过程的客观记录。
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死亡记录应在()内完成,死亡病例讨论的完成时限为()
医疗文书完成时限:首次病程记录()小时内、主治医师首次查房记录()小时内。
打印病历由相应医务人员手写签名。
手术清点记录应当在手术结束后2小时内完成。
手术安全核查记录是指由手术医师、麻醉医师两方共同核查。
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