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问题:

[单选] 对β内酰胺类抗生素耐药机制的错误叙述为()。

A . 细菌产生β内酰胺酶,使抗生素水解灭活
B . 抗生素与大量的β内酰胺酶结合,停留胞膜外间隙中,而不能进入靶位
C . PBPS靶蛋白与抗生素亲和力增加,PBPS增多或产生新的PBPS
D . 细菌细胞壁或外膜通透性改变,使抗生素不能进入细菌
E . 细菌缺少自溶酶

患者女,30岁,因“间断发热(体温37.5~38.5℃)伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年,面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康,病前未服过特殊药物。查体:T37.1℃,P90次/min,R20次/min,BP120/90mmHg;意识清楚,自动体位,营养不良;两颊部可见蝶形红斑,表面可见鳞屑,略凸出于皮肤表面,边缘不清楚;双肺无异常;心界不大,心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,HR96次/min,心律不规整,期前收缩5~6次/min;腹软,无压痛,肝肋下2cm,脾未触及;四肢与脊柱无异常。对患者两颊部蝶形红斑的正确护理包括() A.保持皮肤清洁卫生。 每天温水洗脸,用碱性肥皂。 外出时采取遮阳措施,忌日光浴。 30℃左右温水湿敷红斑处,3次/d,每次30min。 为患者安排阳面病室,温、湿度适宜。 无须特殊护理。 全冠永久粘固后松动、脱落,其主要原因不可能是() 预备体轴壁聚合角过大。 咬合侧向力过大。 修复体不密合。 牙周病。 粘固失败。 肾结核较为特征的CT表现是() 肾脏外形改变。 肾脏功能改变。 钙化和肾盂壁增厚、狭窄。 肾皮质变薄。 肾实质内单发或多发囊状低密度区。 患儿女,7岁,因“右膝、右颈痛9个月”来诊。伴右膝关节微热、肿,晨僵明显,颈部活动受限制。血常规:Hb102g/L,WBC10.9×109/L,PLT342×109/L;CRP775mg/L;ESR110mm/h;补体:C4392mg/L,IgG18.4g/L;ASO、RF、ANA、抗dsDNA、HLA-B27均(-)。诊断:幼年类风湿关节炎。为缓解关节疼痛,维持关节的正常功能,以下措施正确的是() A.应尽早开始关节的活动。 急性期卧床休息。 运动后关节疼痛,可用止痛药物缓解疼痛,以保证坚持运动。 利用夹板、沙袋固定患肢于功能位置。 急性期后帮助患儿做关节的被动运动和按摩。 在日常生活中帮助患儿尽量独立。 患者女,30岁,因“间断发热(体温37.5~38.5℃)伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年,面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康,病前未服过特殊药物。查体:T37.1℃,P90次/min,R20次/min,BP120/90mmHg;意识清楚,自动体位,营养不良;两颊部可见蝶形红斑,表面可见鳞屑,略凸出于皮肤表面,边缘不清楚;双肺无异常;心界不大,心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,HR96次/min,心律不规整,期前收缩5~6次/min;腹软,无压痛,肝肋下2cm,脾未触及;四肢与脊柱无异常。为明确诊断应检查的项目包括() A.血常规。 红细胞沉降率。 血生化。 尿常规。 心电图。 抗核抗体。 抗双链DNA。 腹部X线片。 对β内酰胺类抗生素耐药机制的错误叙述为()。
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