当前位置:医学影像住院医师题库>其他科室题库

问题:

[单选] 下列血气结果哪项提示可能存在混合性酸中毒()

A . 标准碳酸氢盐下降,但高于实际碳酸氢盐
B . 标准碳酸氢盐下降,且低于实际碳酸氢盐
C . pH正常,实际碳酸氢盐下降
D . pH下降,血液碱剩余下降
E . 标准碳酸氢盐正常,实际碳酸氢盐下降

男,40岁,急性肠梗阻2天,呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差,脉搏116次/分。化验:Hb163g/L,红细胞压积0.55,血清钠140mmol/L,血清钾4mmol/L。该病人可能发生() A.低渗性脱水。 高渗性脱水。 等渗性脱水。 水中毒。 高钾血症。 下列哪项是急性肾功能不全紧急透析的指征() 无尿2日以上。 血肌酐大于442μmol/L。 难以控制的高血压。 血钾6.4mmoL/L,心电图正常。 血钾7.0mmoL/L,伴有高钾血症的心电图改变。 患者,男性,67岁,心力衰竭,近1周来应用毛花苷丙治疗,应观察中毒的严重表现是()。 恶心、呕吐。 少尿。 呼吸困难。 心律失常。 黄、绿色视。 女性,65岁,慢性咳嗽,咳白色黏液样痰10年,每年冬季加重,查体:双肺呼吸音略减低,左下肺可闻及少许湿性啰音,X线胸部正位像示肺纹理增强,则该病人最可能的诊断是() 慢性支气管炎。 慢性阻塞性肺气肿。 支气管扩张。 支气管哮喘。 慢性肺源性心脏病。 关于肾前性急性肾衰竭病因,不正确的是() 血管内血容量不足。 心排血量降低。 外周动脉过度扩张。 肾脏自身调节功能受损。 肾血管扩张。 下列血气结果哪项提示可能存在混合性酸中毒()
参考答案:

  参考解析

血气中能确切反映代谢性酸中毒的指标为碱剩余(BE)和标准碳酸氢盐(SB)。在代谢性酸中毒时这2项均下降。这两项指标不受呼吸因素影响。血气中另一项指标实际碳酸氢盐(HCO)与标准碳酸氢盐意义相似,其主要反映代谢因素,但又受呼吸因素影响。在混合性酸中毒情况下,由于CO潴留,实际碳酸氢盐可下降不明显,或下降幅度低于标准碳酸氢盐。故本题正确答案为B。

在线 客服