患者女，43岁。因“左踝关节肿痛合并腰僵硬2个月，加重15天”来诊。查体：体温36.9℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压110/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）。左踝关节红肿、压痛，右足第二趾肿胀，腰骶部轻度叩痛。提示检查结果：血常规正常，尿常规大致正常，类风湿因子20U/ml，骶髂关节右侧间隙模糊，局部侵袭。人类白细胞抗原-B27阳性。血尿酸287μmol/L。患者被诊断为银屑病关节炎。对患者较合适的治疗方法有（）。 A.手术治疗。 关节穿刺。 甲氨蝶呤。 布洛芬。 来氟米特。 外用糖皮质激素。 肿瘤坏死因子拮抗剂。 环磷酰胺。
患者女，43岁。因“左踝关节肿痛合并腰僵硬2个月，加重15天”来诊。查体：体温36.9℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压110/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）。左踝关节红肿、压痛，右足第二趾肿胀，腰骶部轻度叩痛。提示患者主诉头皮痒，头屑较多，检查发现头皮中有片状皮损，双手指甲发现散在顶针样凹陷。为明确诊断应做的实验室检查有（）。 A.血、尿常规。 肝、肾功能。 类风湿因子。 关节穿刺。 手、足X线检查。 心电图。 CT。 骶髂关节CT。 人类白细胞抗原-B27。
患者女，43岁。因“左踝关节肿痛合并腰僵硬2个月，加重15天”来诊。查体：体温36.9℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压110/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）。左踝关节红肿、压痛，右足第二趾肿胀，腰骶部轻度叩痛。该43岁女性患者的诊断可能为（）。 A.类风湿关节炎。 系统性红斑狼疮。 痛风。 血清阴性脊柱关节病。 丹毒。 硬皮病。 银屑病关节炎。 化脓性关节炎。
患者男，40岁。因“躯干及下肢片状皮肤损害3年”来诊。近1年来，患者左手小指、右手拇指及右脚第2趾肿胀、疼痛，伴腰背痛，曾去皮肤病医院就诊，考虑为寻常型银屑病。外院实验室检查：类风湿因子阴性，红细胞沉降率40mm/1h。该40岁患者最可能的诊断是（）。 A.骨关节炎。 强直性脊柱炎。 银屑病关节炎。 类风湿关节炎。 反应性关节炎。
属于银屑病关节炎（PsA）的分类诊断标准（ClassificationcriteriaforPsoriaticArthritis，CASPARcriteria）的有（）。 现有银屑病或既往有银屑病史或有银屑病家族史。 类风湿因子阴性。 指（趾）炎或既往指（趾）炎病史。 掌指关节受累为主伴有明显的晨僵。 可见Heberden结节和Bouchard结节。
患者男，40岁。因“躯干及下肢片状皮肤损害3年”来诊。近1年来，患者左手小指、右手拇指及右脚第2趾肿胀、疼痛，伴腰背痛，曾去皮肤病医院就诊，考虑为寻常型银屑病。外院实验室检查：类风湿因子阴性，红细胞沉降率40mm/1h。对该患者来说，治疗应选择的药物是（）。
