问题:
A . 恶性程度较高的甲状腺癌需作淋巴结清扫
B . 巨大甲状腺瘤或甲状腺肿压迫气管及胸骨后甲状腺肿
C . 年轻女性甲状腺瘤
D . 肿瘤侵犯气管或气管软化者
E . 小儿甲状腺肿或伴甲状腺功能低下
● 参考解析
下列甲状腺手术的患者应选择气管内插管全身麻醉:①甲状腺癌切除同时行颈淋巴结清扫;②瘤体巨大压迫气管或肿瘤侵犯气管壁;③小儿甲状腺肿或伴有甲状腺功能低下;④疑有气管壁软化;⑤胸骨后甲状腺肿;⑥手术范围大、时间长等情况。对于气道受压程度重,给药后不能保持呼吸道通畅的情况,还应该采用表面麻醉下清醒气管内插管。而单纯甲状腺瘤手术则可选用局麻或神经阻滞。
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