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问题:

[单选,案例分析题] 患者张××,女,22岁,农民。G2P0A1L0。因"停经35+6周,规律性下腹痛3小时"入院。患者自诉有先天性心脏病(法洛四联征)病史,未行手术矫正。孕期生活可自理。近一周轻微活动后即感不适,休息后可缓解。夜间可平卧。查体:T:36.6℃,P:90次/分,R:20次/分,BP:135/86mmHg。口唇、甲床轻度紫绀,杵状指。心脏听诊:心律规整,心音低钝,胸骨左缘第3、4肋间闻及4/6级喷射性收缩期杂音。双肺呼吸音略粗,未闻及干、湿性啰音。腹部膨隆,宫高29cm,LOA,FHR:130bpm。水肿+。宫缩规律,30″/4~5’,阴道检查:先露为头,S-l,宫口开大2+cm,羊膜囊突。骨盆内测量正常。经确定患者发生了肺栓塞,作为临床诊断肺栓塞最准确的方法是()

A . A.D-=聚体
B . B.心电图
C . C.心脏彩超
D . D.胸片
E . E.CT
F . F.MRI
G . G.肺动脉造影
H.心导管检查

TIPSS治疗禁忌证,错误的是() 肝性脑病前兆。 中重度肝功能异常。 严重的门脉狭窄阻塞。 合并肝门部肝癌。 合并难治性腹水。 下列药物哪项对心肌直接抑制最小() 硫喷妥钠。 依托咪酯。 氯胺酮。 咪达唑仑。 丙泊酚。 关于布加综合征的说法,下述错误的是() 有闭塞或狭窄即可诊断。 确诊BCS需作下腔静脉及肝静脉造影。 BCS为肝静脉或下腔静脉梗阻引起的病变。 完全闭塞者不能做介入治疗。 造影可通过上下入路。 下列哪项不是引起围手术期低血压的原因() 血容量不足。 二氧化碳蓄积。 心律失常。 过敏反应。 麻醉效果。 关于消化道出血灌注止血药物,正确的是() A.肾上腺素。 B.利多卡因。 C.罂粟碱。 D.血管加压素。 患者张××,女,22岁,农民。G2P0A1L0。因"停经35+6周,规律性下腹痛3小时"入院。患者自诉有先天性心脏病(法洛四联征)病史,未行手术矫正。孕期生活可自理。近一周轻微活动后即感不适,休息后可缓解。夜间可平卧。查体:T:36.6℃,P:90次/分,R:20次/分,BP:135/86mmHg。口唇、甲床轻度紫绀,杵状指。心脏听诊:心律规整,心音低钝,胸骨左缘第3、4肋间闻及4/6级喷射性收缩期杂音。双肺呼吸音略粗,未闻及干、湿性啰音。腹部膨隆,宫高29cm,LOA,FHR:130bpm。水肿+。宫缩规律,30″/4~5’,阴道检查:先露为头,S-l,宫口开大2+cm,羊膜囊突。骨盆内测量正常。经确定患者发生了肺栓塞,作为临床诊断肺栓塞最准确的方法是()
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