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问题:

[单选] 患者,男,63岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐1小时,既往胆结石病史3年。查体:体温37℃,右上腹存在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选()

A . ERCP
B . 经皮肝穿刺胆管造影(PTC.
C . 白细胞计数和分类
D . 腹部X线平片
E . B超和腹部CT

下列关于绿色发展的公共治理体系的要素说法不正确的是()。 地方政府正确引导。 政府机制配置资源。 社会积极监督参与。 中央政府顶层设计。 排便反射的初级中枢位于() 脊髓腰骶段。 脊髓胸段。 延髓。 脑桥。 大脑皮质。 《依法治国决定》提出,完善执法程序,建立执法全过程记录制度。明确具体操作流程,重点规范()、行政检查等执法行为。 行政处罚。 行政收费。 行政强制。 行政许可。 女孩,1岁,家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块,直径约1.5cm,无创面,平卧或安静时消失,哭闹时复现,触之可顺利还纳腹腔,可听到气过水声,脐环直径1.0cm,哭闹时指端感觉明显冲击为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义?() 血生化检查。 X线透视或摄片。 B超。 CT。 腹腔穿刺。 要加强农田水利建设,为农业生产保驾护航,“十三五”期间要争取完成大型、()灌区续建配套和节水改造任务。 中型。 混合型。 中小型。 重点中型。 患者,男,63岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐1小时,既往胆结石病史3年。查体:体温37℃,右上腹存在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选()
参考答案:

  参考解析

CT由于不受十二指肠气体干扰,CT对胆总管下段病变的显示优于B超。对胆道系统及肝胰等脏器占位性病变可作出较准确诊断。B超诊断胆囊结石的准确率可达95%以上,但对肝外胆管结石的诊断率只有60%~80%。其主要原因是胃肠道气体对胆总管下段的干扰所致。诊断肝内胆管结石的准确率为60%以上,但需与肝内钙化灶相鉴别。

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