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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题]

患者,男,66岁。腰痛伴右下肢放射痛1年,CT示L4~L5椎间盘向侧后方突出,X线片示L4~L5双侧关节突关节内侧缘间距14mm,拟行胶原酶化学融核术。应选择的最佳穿刺入路是()

A . 关节突关节间隙入路
B . 关节突关节内侧缘入路
C . 椎板外切迹入路
D . 安全三角入路
E . 关节突关节外侧缘入路

女性,38岁,"查体发现尿蛋白1个月"就诊。既往高血压病史3年,未筛查过尿常规,无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80mmHg,后重复测仍高,未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90mmHg,尿常规示Pr(++),RBC10~15/HP,来我院就诊。为明确诊断,该病人还需做哪些检查() A.泌尿系统和肾血管超声。 B.尿红细胞排泄率。 C.眼底检查。 D.心电图,心脏超声。 E.尿红细胞形态。 F.肾动脉造影。 G.24小时尿蛋白定量。 关于胰腺肿瘤错误的是() 胰腺癌占胰腺恶性肿瘤的95%,胰头癌占60%。 90%胰腺癌为腺癌。 疼痛伴黄疸为胰头癌最突出的症状。 胰腺囊性肿瘤主要包括浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤或囊腺癌。 胰岛细胞瘤分为功能性和非功能性。 关节结核有窦道形成伴化脓感染,与慢性化脓性关节炎窦道经久不愈,鉴别诊断的主要依据是()。 细菌培养。 X线摄片。 白细胞计数及分类与血沉。 详细的病史询问。 局部体征。 男性,60岁,货车司机,既往体健,有吸烟史30年,因"浮肿、尿少、肾功能进展1个月"就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160/95mmHg,查尿常规示PR0(+++),RBC15~20/HP,Cr168μmol/L,BUN9.5mmol/L,血常规示轻度贫血,给予利尿剂口服,浮肿无明显好转,来我院门诊就诊。该病人首先考虑哪些病() A.急性肾小球肾炎。 急进性肾小球肾炎。 慢性肾炎。 肾病综合征。 急性肾小管坏死。 关于骨巨细胞瘤,下列正确的是()。 为最常见的良性骨肿瘤,但具有侵袭性生长倾向。 X线检查主要表现为溶骨,少数具有成骨及钙化。 常见于儿童及青少年。 X线检查和动脉瘤性骨囊肿难区别,动脉造影可鉴别之。 手术行彻底的囊内切除是治疗的首选方法。

患者,男,66岁。腰痛伴右下肢放射痛1年,CT示L4~L5椎间盘向侧后方突出,X线片示L4~L5双侧关节突关节内侧缘间距14mm,拟行胶原酶化学融核术。应选择的最佳穿刺入路是()

参考答案: C

  参考解析

行胶原酶化学融核术时,关节突关节内侧缘间距<16mm应选择的最佳穿刺入路是椎板外切迹入路。

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