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问题:

[单选] 肺心病呼吸衰竭患者行气管切开辅助呼吸后,检查血气为:PaO:75mmHg,pH7.42,PaC0228.5mmHg.BE5.2mmol/L.HCO18.3mmol/L,考虑是()

A . 正常
B . 代谢性碱中毒
C . 呼吸性碱中毒
D . 呼吸酸中毒(代偿)
E . 代谢性酸中毒伴有呼吸性碱中毒(代偿)

男性,60岁,体重50kg,以往无心血管病史,走路不慎,滑人刚溶的石灰水中,两下肢烫伤。患者第2个24小时的输液总量是() A.第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)。 第一个24小时实际输入胶、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)。 第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2,其中胶、晶体之比为1:1(另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液)。 第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2,其中胶、晶体之比为1:1(另加葡萄糖溶液2000ml)。 第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2(另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液)。 土方开挖工程质量检验标准中,柱基按总数抽查(),但不少于5个,每个不少于2点。 5%。 7%。 10%。 15%。 房颤患者控制心室率在()   静息时60~80次/分,活动后<100次/分。 静息时60~100次/分,活动后<120次/分。 无论任何情况下都应是<120次/分。 静息时50~70次/分,活动后80次/分左右。 无论任何情况下都应是<100次/分。 某县医院妇科医师为一孕妇接生,该孕妇生一有缺陷婴儿。该医院为产妇出具了统一制发的新生儿出生医学证明。该医院还应当() 出具产妇健康证明。 出具新生儿健康证明。 向计划生育部门报告。 向卫生行政部门报告。 向当地政府报告。 肉毒杆菌中毒可见() 注射腾喜龙后症状减轻。 注射腾喜龙后症状状加重。 腾喜龙试验无反应。 腾喜龙试验无意义。 以上均不是。 肺心病呼吸衰竭患者行气管切开辅助呼吸后,检查血气为:PaO:75mmHg,pH7.42,PaC0228.5mmHg.BE5.2mmol/L.HCO18.3mmol/L,考虑是()
参考答案:

  参考解析

呼吸衰竭患者,机械通气PaCO<35mmHg。为急性呼吸性碱中毒,机体产生代偿,使HC0相应减低。若以公式:(△HC0△PaCO×o.2)计算,HC03应为24-2.3=21.7mmol/L,而该患者实际测得HC03为18.3mmol/L,提示有代谢性酸中毒存在,但在pH值在正常范围,所以为代偿性。BE正常2.3mmol/L。

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