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问题:

[单选,案例分析题] 患儿男,10岁,因“咳嗽20d伴发热10d”来诊。体温38~39℃,干咳为主,予头孢呋辛及青霉素治疗无好转。既往健康,按时进行预防接种。查体:T38.5℃,P90次/min,R34次/min,BP110/70mmHg;右侧胸廓饱满,呼吸动度减弱,右中、下肺叩实音,右肺呼吸音明显减低,双肺未闻及啰音及胸膜摩擦音。为进一步明确诊断,首选的诊断措施是(提示治疗4周后,胸腔积液仍增多。)()

A . A.重复胸腔穿刺行细菌、肺炎支原体培养
B . 血细菌培养
C . 复查胸腔积液的酶学检查
D . 胸腔积液结核杆菌培养
E . 胸腔积液的细胞学检查和胸膜活检
F . 胸部CT

儿童风湿热的相关发病机制是() 链球菌直接损害。 Ⅱ、Ⅲ型变态反应。 Ⅳ型变态反应。 Ⅰ型变态反应。 肠球菌的毒素作用。 儿童风湿热的相关发病机制是() 链球菌直接损害。 Ⅱ、Ⅲ型变态反应。 Ⅳ型变态反应。 Ⅰ型变态反应。 肠球菌的毒素作用。 儿童风湿热最主要危害是() 心瓣膜病。 高热。 关节炎。 舞蹈病。 胸膜炎。 风湿热最常见的心电图改变() 左心室肥厚。 Ⅰ度房室传导阻滞。 右心室肥厚。 低电压。 Q-T间期延长。 风湿活动的指标下列哪项除外() C反应蛋白阳性。 红细胞沉降率增快。 血ASO增高。 白细胞总数和中性粒细胞增高。 球蛋白和黏蛋白增高。 患儿男,10岁,因“咳嗽20d伴发热10d”来诊。体温38~39℃,干咳为主,予头孢呋辛及青霉素治疗无好转。既往健康,按时进行预防接种。查体:T38.5℃,P90次/min,R34次/min,BP110/70mmHg;右侧胸廓饱满,呼吸动度减弱,右中、下肺叩实音,右肺呼吸音明显减低,双肺未闻及啰音及胸膜摩擦音。为进一步明确诊断,首选的诊断措施是(提示治疗4周后,胸腔积液仍增多。)()
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