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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列哪一项不会影响伤口愈合()。

A . 早期彻底清创
B . 低蛋白血症
C . 伤口内有异物和坏死组织
D . 大量、长期使用糖皮质激素
E . 伤口包扎过紧

男性,27岁,受伤后体表无伤口,外耳道有血迹伴听觉障碍,并有呼吸困难,可能为()。 扭伤。 挫伤。 冲击伤。 胸部刀刺伤。 切割伤。 止血带连续使用的时间不宜超过()。 30分钟。 1小时。 2小时。 3小时。 4小时。 止血带连续使用的时间不宜超过()。 30分钟。 1小时。 2小时。 3小时。 4小时。 男性,27岁。地震时腹部被坍塌的砖石压伤1小时,伤后患者出现持续性腹痛、休克、腹膜刺激征。救出后急送医院剖腹探查,诊断为肝脾破裂,腹腔内积血达3000ml。手术施行肝破裂修补和脾切除术。经输血、补液,休克得到有效纠正。术后第3天患者突然出现烦躁不安、惊恐、呼吸频率增快,进行性呼吸困难,口唇发绀。肺部听诊无异常发现。根据患者临床表现,首先要考虑的诊断是()。 ARDS。 MODS。 SIRS。 毒血症。 菌血症。 男性,27岁。地震时腹部被坍塌的砖石压伤1小时,伤后患者出现持续性腹痛、休克、腹膜刺激征。救出后急送医院剖腹探查,诊断为肝脾破裂,腹腔内积血达3000ml。手术施行肝破裂修补和脾切除术。经输血、补液,休克得到有效纠正。术后第3天患者突然出现烦躁不安、惊恐、呼吸频率增快,进行性呼吸困难,口唇发绀。肺部听诊无异常发现。根据患者临床表现,首先要考虑的诊断是()。 ARDS。 MODS。 SIRS。 毒血症。 菌血症。 下列哪一项不会影响伤口愈合()。
参考答案:

  参考解析

影响创伤愈合的因素包括局部和全身两方面,前者包括伤口感染、异物和坏死组织存留、局部血液循环障碍、制动不足、包扎或缝合过紧等;后者有营养不良(蛋白质、维生素、微量元素缺乏或代谢异常)、大量使用细胞增生抑制剂(如皮质激素)、免疫功能低下、器官功能障碍及全身慢性疾病等。早期彻底清创是防止伤口感染的重要手段,也可减轻全身反应,因此,它有利于伤口愈合。

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