[单选]
患者女性，60岁，糖尿病史。心电图如图5-27所示，应考虑为（）

A . 窦性停搏，交界性逸搏心律
B . 急性心肌梗死（超急性期）
C . 高血钾，窦室传导
D . 急性心内膜下心肌缺血
E . 三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律

姚女士，62岁，因肺炎住院治疗，因长期输液需要，预留置静脉套管针。护士在对留置针部位进行护理时，下列哪项措施不正确（） A.选择口径合适的导管。局部使用透明敷料。局部涂擦抗生素软膏。 3～5天更换导管插入部位。输液器每24小时更换一次。荧光抗体试验所没有的类型是（）直接法。间接法。补体结合法。间接抑制法。双标记法。干扰试验中加入干扰物形成的误差是（）操作误差。随机误差。比例系统误差。恒定系统误差。方法误差。由实验室自己配置的商品，其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为（）控制物。参考物。一级标准品。二级标准品。原级参考物。已知某医院2007年全年住院患者总数为20000，该年上报的医院感染病例数30，漏报医院感染病例数20，所有医院感染病例中当年新发生的病例为40。该医院2007年的医院感染漏报率为（） A.0.1%。 0.15%。 0.25%。 40%。 60%。

患者女性，60岁，糖尿病史。心电图如图5-27所示，应考虑为（）

参考答案：

● 参考解析

高血钾，窦室传导解析：在许多情况下，心电图的诊断必须结合临床资料才能得出正确结论。此例心电图显示P波消失，R-R整齐，频率58次／分，很容易考虑为交界性心律。但V₃导联QRS波前似可见P波，胸导联T波明显高尖，呈“帐篷型"，应考虑高血钾可能。结合临床资料，此心电图来自60岁女性，有糖尿病酮症酸中毒病史，查血钾8.4mmol/L。故心电图应诊断为高血钾，窦室传导。需要注意：严重高血钾时，有的患者心电图上QRS波并不一定增宽，仅表现为P波消失和T波高尖。急性心肌缺血或心肌梗死（超急性期）亦可表现为T波高耸，但一般有正常的窦性P波，且常有胸痛等临床症状。

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[单选] 患者女性，60岁，糖尿病史。心电图如图5-27所示，应考虑为（）

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