当前位置:传染病学相关专业知识题库>消化内科题库

问题:

[单选,B型题] 应激性急性胃炎主要发病机制()

A . 胃黏膜微循环障碍
B . 抑制前列腺素合成
C . 亲脂性,破坏黏膜屏障
D . 黏液屏障分泌减少
E . 胆盐、磷脂酶A和其他胰酶破坏

第三方物流增值服务不包括()。 支持JIT生产。 运输跟踪过程。 咨询服务。 延迟处理。 关于骨盆组成的描述,正确的是() 由2块髂骨、1块坐骨和1块尾骨组成。 由2块髋骨、1块骶骨和1块尾骨组成。 由2块髂骨、1块骶骨和1块尾骨组成。 由2块髋骨、1块坐骨和1块尾骨组成。 由1块坐骨、耻骨联合和1块尾骨组成。 机构督导大刚发现,新进的3位社会工作者在实际工作中都遇到了与老人沟通时感到困难,从而难以与老人建立关系的问题。根据这一情况,大刚决定为他们定期进行团体督导。大刚制订了督导计划,确定了不同主题和内容的活动,以提升他们的实务能力,从而有效地解决问题。本案例中,大刚的督导方式是()。 咨询式督导。 管理式督导。 训练式督导。 师徒式督导。 ()不是电子商务实体配送的条件。 物流专业化。 物流时间短。 物流规模大。 物流成本低。 小细胞肺癌宜采用哪种治疗方法() 手术切除。 手术加放疗。 手术加化疗。 化疗加放疗。 放射治疗。 应激性急性胃炎主要发病机制()
参考答案:

  参考解析

严重创伤、大手术、烧伤、颅内病变、败血症及其他严重脏器病变或MODS等均可引起胃黏膜糜烂出血,严重者发生急性溃疡并大量出血,如烧伤所致称为Curl-ing溃疡,中枢神经系统称为Cushing溃疡。一般认为应激状态下,胃黏膜循环不能正常运行而造成黏膜缺血、缺氧是发病的重要环节,由此可以导致胃黏膜黏液碳酸氢盐分泌不足、局部前列腺素合成不足,上皮再生能力减弱等改变,胃黏膜屏障因而受损。NSAID通过削弱黏膜的防御和修复功能导致消化性溃疡的发病,损害作用包括局部和系统作用两方面。前者指药物直接损伤胃黏膜上皮层;后者主要是通过抑制环氧合酶COX起作用。COX是花生四烯酸合成前列腺素的关键限速酶,分为两种异构体--COX-1和COX-2。COX-1在组织细胞中恒量表达,催化生理性前列腺素合成而参与机体生理功能调节;COX-2主要在病理情况下由炎症刺激诱导产生,促进炎症部位前列腺素合成。传统的NSAID如阿司匹林、吲哚美辛等旨在抑制COX-2而减轻炎症反应,但特异性差,同时抑制了COX-1,导致胃肠黏膜生理前列腺素E合成不足。后者通过增加黏液和碳酸氢盐分泌、促进黏膜血流增加、细胞保护等作用在维持黏膜防御和修复功能中起重要作用。

在线 客服