男性,45岁,因"突发呕血、黑粪4天"入院。体检:体温37.5℃,呼吸23/分钟,脉搏123/分钟,血压76/45mmHg,烦躁,脸色苍白,重度贫血外貌,脉细。腹部稍膨隆、腹软,无压痛和反跳痛,肠鸣音活跃。血常规检查:白细胞11.7×109/L、中性粒细胞0.77,血红蛋白65g/L。该病人首先需要考虑的诊断是() A.大咯血。 B.上消化道出血。 C.下消化道出血。 D.腹腔出血。 E.低血容量休克。 F.心源性休克。
患儿男,5岁,反复发生肺炎,每年2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病:动脉导管未闭。此患儿血流动力学的改变最主要为肺循环血流量增加及() A.左心室舒张期负荷加重。 右心室收缩期负荷加重。 左心室收缩期负荷加重。 右心室舒张期负荷加重。 左心房、左心室和主动脉血流量减少。
男性,45岁,因"突发呕血、黑粪4天"入院。体检:体温37.5℃,呼吸23/分钟,脉搏123/分钟,血压76/45mmHg,烦躁,脸色苍白,重度贫血外貌,脉细。腹部稍膨隆、腹软,无压痛和反跳痛,肠鸣音活跃。血常规检查:白细胞11.7×109/L、中性粒细胞0.77,血红蛋白65g/L。经各种治疗,患者血压趋于稳定,尿量恢复,临床考虑消化道出血已止,其依据包括() A.反复呕血,黑粪次数增多。 补液和尿量足够的情况下,血尿素氮仍持续升高。 排黑粪间隔时间延长,大便性状由稀转干。 胃管引流液颜色变淡或无色。 中心静脉压稳定。 肠鸣音恢复正常。 尿量≥50ml/小时。 白细胞>10×109/L。
5岁男孩,反复发生肺炎,每年2-3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病:动脉导管未闭。当此病例出现显著的肺动脉高压时,其临床上可出现() A.头面部青紫。 B.上半身青紫。 C.全身性青紫。 D.末梢性青紫。 E.下半身青紫。
男性,45岁,因"突发呕血、黑粪4天"入院。体检:体温37.5℃,呼吸23/分钟,脉搏123/分钟,血压76/45mmHg,烦躁,脸色苍白,重度贫血外貌,脉细。腹部稍膨隆、腹软,无压痛和反跳痛,肠鸣音活跃。血常规检查:白细胞11.7×109/L、中性粒细胞0.77,血红蛋白65g/L。患者消化道出血原因可能为() A.消化性溃疡。 B.应激性溃疡。 C.食管曲张静脉破裂。 D.食管贲门黏膜撕裂综合征。 E.胆道出血。 F.小肠血管畸形。
5岁男孩,反复发生肺炎,每年2-3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病:动脉导管未闭。此患儿的早期心电图检查,主要表现为()